Какие берут анализы при цистите и что они означают

Современная диагностика может включать в себя целый комплекс лабораторных, иногда инструментальных исследований. К обязательным манипуляциям относятся: забор крови и мочи. Именно эти анализы при цистите у женщин указывают на наличие воспаления в мочевыводящей системе. Другие исследования нужны скорее для определения причины, фазы заболевания, степени поражения мочевика. Врачи утверждают, что достоверность результатов напрямую зависит от дисциплинированности больных, соблюдения ими правил подготовки к анализам. Об этом и других тонкостях диагностики цистита в нашем следующем материале.

Анализы при цистите

Как меняется моча при заболевании

Довольно часто анализ мочи позволяет определить точный диагноз. Как только установленные пропорции содержащихся в урине компонентов нарушаются, можно говорить о неполадках в организме. Врачи диагностируют заболевание на основании количественно выраженных изменений.

К примеру, показатель белка сильно повышен — следовательно, у человека воспаление почек (пиелонефрит). При цистите тоже белок в моче подпрыгивает, но не намного.

Не менее важны при постановке диагноза качественные характеристики (внешний вид) биологической жидкости. Огромное значение имеет цвет, указывающий на наличие патологии. У здоровых людей урина прозрачная, желтоватого оттенка, без примесей и «лохмотьев».

При цистите моча становится мутной, темной, приобретает коричневый или грязно-красный оттенок (цвет мясных помоев) при геморрагической форме заболевания. Наличие гноя, слизи или хлопьев указывает на то, что воспалительный процесс подзапустили. Посмотрите на фото, как меняется цвет мочи при цистите у женщин, мужчин.

Внимание! Моча здорового человека не имеет резкого запаха. Сладковатый аммиачный запах появляется при воспалении, вследствие изменения химического состава, кислотности урины.

В изменении внешнего вида биологической жидкости повинны патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Патогены становятся причиной воспалительного процесса в мочевике. Если заболевание пустить на самотек, начнется слущивание эпителия в пузыре, в моче появится гной, кровь.

Виды анализов мочи при воспалении мочевого пузыря

Все вышеперечисленное относится к качественным изменениям, заметным при осмотре жидкости. Количественно-структурные характеристики можно рассмотреть только в процессе лабораторных исследований. Такие анализы назначают при цистите у женщин:

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи (ОАМ) при цистите является самым информативным исследованием. Если он показывает повышение лейкоцитов, это указывает на наличие проблем в мочевыделительной сфере: почках, мочевике, мочевыводящих путях. Урина может содержать эпителиальные клетки и белок. Об остром воспалительном процессе, а также образовании твердых кристаллов в моче, расскажут эритроциты. Если болезнь имеет инфекционную природу (а это примерно 90% всех случаев), результаты общего анализа мочи будут содержать информацию о возбудителе: бактериях, грибке и т. д.

Несмотря на важность ОАМ, анализ не показывает, в каком именно отделе мочевыводящей системы протекает воспалительный процесс.

Информация, содержащаяся в результате ОАМ при цистите не всегда понятна пациентам, не имеющим медицинского образования. А ведь каждый отдельный показатель – это маркер, определяющий фазу воспалительного процесса. Так что научиться расшифровывать результаты исследования будет нелишним.

Общий анализ мочи при цистите у мужчин и женщин имеет следующие показатели:

  1. Лейкоциты. Чем выше этот показатель, тем серьезнее заболевание, глубже поражение слизистой оболочки мочевого пузыря, масштабнее последствия. Обычно при цистите число лейкоцитов в моче повышается до 60 (в поле зрения). При остром воспалении – до 70–80. У мужчин о наличии воспаления говорит число выше 40.
  2. Эритроциты. При женском цистите число эритроцитов в моче колеблется между 20–30 (в поле зрения). У мужчин между 0 и 10. Повышенные показатели указывают на поражение оболочки мочевого пузыря и стенок микроциркуляторного русла, наличие крови в урине.
  3. Цилиндры. Число 20 может сигнализировать о том, что по восходящему пути возбудитель добрался до почек.
  4. Плоские эпителиальные клетки. При воспалительном процессе клетки слизистой оболочки мочевика гибнут и выходят вместе с уриной (из-за их наличия биологическая жидкость мутнеет). При цистите количественный показатель приближается к отметке 20.
  5. Белок. О цистите может свидетельствовать незначительное повышение белка. При показателе 3 г/л и более есть все основания подозревать нарушение функциональности почек, начало интоксикации организма.

Воспаление мочевика всегда сопровождается нарушением целостности слизистой стенки. Поэтому, если все показатели в пределах нормы, цистит исключается.

По Нечипоренко

Популярная при цистите методика – анализ мочи по Нечипоренко назначается в том случае, если общий анализ мочи показал сомнительный результат. В процессе исследования утренней урины определяется точное количество цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов. Суть исследования: часть перемешанного биоматериала отливают в пробирку и раскручивают на протяжении трех минут в центрифуге. Выпавший осадок изучается в специальной камере. Затем число биоэлементов умножается на коэффициент для определения среднего их содержания в 1 мл.

Если человек здоров, его показатели в 1 мл урины таковы:

  • эритроциты – не выше 1000;
  • цилиндры – до 20 единиц;
  • лейкоциты – до 2000;
  • белок – не обнаружен;
  • бактерии – не обнаружены;
  • эпителиальные клетки – минимально допустимые количества.

По методу Аддис-Каковского

Специальное исследование мочи по методу Аддис-Каковского назначается нечасто. Однако в дифференциальной диагностике результаты анализа весьма полезны. С его помощью специалисты выявляют специфический симптом цистита – частые позывы помочиться.

По Зимницкому

Если возникает опасение, что воспалительный процесс распространился дальше и охватил почки, врач назначает анализ мочи по Зимницкому. Особенность исследования в том, что собирать урину нужно в течение суток. Это позволяет определить общее количество мочи и вес каждой отдельной порции.

Анализ мочи с антибиограммой на микроорганизмы

Для определения вида возбудителя и его количества в организме при цистите назначается бактериальный посев мочи. Такое исследование позволяет определить степень тяжести патологии. Не стоит забывать, что для лечения инфекционного цистита применяются антибиотики. А разные виды патогенов по-разному реагируют на одни и те же препараты. Данное исследование помогает подобрать максимально эффективное лекарство.

С помощью бак посева выявляются: стрептококки, энтерококки, сальмонелла, золотистый стафилококк, гонококки, инфекция кишечной палочки, клебсиеллы. При цистите чаще остальных выявляются стафилококки, трихомонады, кишечная палочка. Лишь иногда заболевание имеет вирусную или грибковую природу.

Аптечный тест

Почувствовав характерные рези при мочеиспускании, но, не имея времени для посещения специалиста, некоторые пациентки занимаются самодиагностикой. Специальные полоски позволяют провести тест мочи на цистит всего за 2 минуты. Методика подходит для проверки всех органов мочевыводящей системы. Однако определить причину патологии или вид возбудителя без помощи врача все равно не удастся. Так что воспринимайте тест, как предварительный, требующий нормального лабораторного подтверждения диагноз.

Как повысить достоверность результата

Достоверность результатов во многом зависит не только от внимательности медицинского персонала, но и от дисциплинированности пациентов. Общий анализ крови не требует какой-то особой подготовки. Единственное требование – ничего не кушать перед забором биоматериала. Оптимальное время для процедуры – с 7 до 8 часов утра. А также пациентов просят воздержаться от курения и в течение 48 предшествующих анализу часов исключить острые, жареные блюда, алкоголь, медикаментозные препараты.

Внимание! Нельзя сдавать ОАК после рентгенологического исследования, физиотерапии.

ОАМ – не тот анализ, который можно сдавать наспех, помочившись в баночку прямо в туалете поликлиники. Без грамотной подготовки слишком велика вероятность попадания дополнительных компонентов в биоматериал, искажения результата. Сбор урины для диагностики цистита состоит из двух этапов:

Подготовка к забору анализа

Примерно за 48 часов до сдачи биоматериала начните придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Не увлекайтесь окрашивающими мочу едой и напитками: свеклой, морковным соком, кофе и т. д. Скорректируйте свой рацион заранее и уберите подкрашивающие продукты из холодильника (чтобы машинально не скушать сочный гранат прямо перед процедурой).
  2. Под запретом кислые продукты и напитки, минеральная вода, соления, маринады.
  3. Едкий резкий аммиачный запах заставит предположить цистит там, где его нет. Поэтому откажитесь от продуктов, усиливающих запах урины. К таковым относятся: чеснок, лук, спаржа.
  4. Откажитесь от препаратов с мочегонным, слабительным действием.
  5. Исключите спиртное.
  6. Для ОАМ собирайте среднюю утреннюю мочу.
  7. Относите биоматериал в лабораторию как можно скорее. Учтите, уже через пару часов показатели изменятся, и анализ придется сдавать еще раз.

Как правильно собрать мочу для анализа

Сбор урины проводится по следующей инструкции:

  1. Тщательно с мылом вымойте интимную зону и насухо вытрите полотенцем. Если в баночку попадут дополнительные примеси, это может повлиять на достоверность результата.
  2. Первые струи спускайте в унитаз, после чего немного помочитесь в контейнер (приблизительно 50 мл) и остальную мочу также спустите в унитаз. Именно средняя порция урины содержит максимум полезной для диагностики информации.
  3. Собирайте анализ в стерильный стаканчик с крышечкой (можно приобрести в любой аптеке) или в идеально чистую, стерилизованную баночку.

Внимание! Критические дни – не лучший период для сдачи анализов. Менструальные выделения могут попасть в биоматериал, и врачи ошибочно диагностируют воспаление. Если же исследование откладывать нельзя, предупредите о своем состоянии врача и, прежде чем собирать биологический материал, вставьте тампон.

Показатели, которые неизменны

Потемнение мочи объясняется повышенной концентрацией эритроцитов, попадающих в полость мочевого пузыря через пораженные возбудителем капилляры. Но не всегда при цистите меняется цвет мочи. На начальной стадии заболевания с мягким течением целостность сосудистых стенок не нарушается.

Плотность биожидкости не меняется. Нет, моча при цистите может стать плотнее, но только в том случае, если в патологический процесс вовлекаются почки и их функциональность дает сбой.

При воспалении мочевика солей в моче нет. Их появление указывает на сбой обменных процессов, развитие мочекаменной болезни.

Дополнительные анализы при цистите

Теперь поговорим о том, какие еще анализы назначают при цистите у женщин, мужчин:

  1. При подозрении на цистит назначается общий анализ крови. Если есть воспаление, уровень СОЭ повысится, количество нейтрофилов увеличится, будут обнаружены лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы.
  2. ПЦР. Причиной развития цистита может стать инфекция, полученная от сексуального партнера. В этом случае оптимальным способом определения возбудителя является метод полимеразной цепной реакции. Высокоэффективное исследование позволяет выявить заболевание в самом начале или при бессимптомном течении. При цистите в качестве материала для исследования берутся выделения мочевого канала.
  3. Цитология мазка из влагалища. Назначается при подозрении на грибковую природу заболевания или присутствие неспецифических возбудителей.

При диагностике острого воспаления у ребенка, когда каждая минута приносит страдания маленькому пациенту, применяются экспресс-методики:

  • тест с индикаторной полоской для определения нитритов в моче (их можно обнаружить только, если присутствуют патогены);
  • экспресс-полоска, отображающая концентрацию лейкоцитов и белка в моче.

Экспресс-методы позволяют быстро и безболезненно поставить предварительный диагноз.

Как видите, лабораторная диагностика цистита не отнимает много времени, проходит безболезненно и позволяет выявить заболевание в самом начале. Так стоит ли выжидать, пока обострение уложит вас на больничную койку? Обращайтесь к специалистам при первых проявлениях воспаления, проходите необходимые исследования и получайте адекватную терапию.

MedWords/ автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MedWords.ru | Медицинский портал №1
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector