Что известно о цистите по МКБ

Международный классификатор болезней включает в себя несколько задач: анализ здоровья населения, мониторинг частоты и распространенности заболеваний и прочих, связанных со здоровьем, проблем. В МКБ 10 можно найти цистит и другие болезни мочеполовой системы, зарегистрированные в четырнадцатом разделе. С момента принятия десятой редакции (МКБ 10) и по нынешний день код цистита – N. 30 не менялся.

Цистит по МКБ

Однако причины и проявления цистита так разнообразны, что одинаково закодировать их невозможно. Неудивительно, что каждая разновидность воспалительного процесса имеет свой индивидуальный код. Об этом и поговорим.

Острый цистит по МКБ

Открывает раздел воспалительных заболеваний мочевика по МКБ 10 острый цистит, идущий под кодом 30.0. Согласно медицинской статистике, большинство пациентов сталкиваются именно с острой формой воспаления. По восходящему или нисходящему пути патогенные микроорганизмы (грибы, бактерии, вирусы, паразиты) достигают мочевика и оккупируют слизистую оболочку органа, не затрагивая более глубокие структуры. На приеме у уролога можно услышать такие жалобы:

  • частые позывы к мочеиспусканию, ложные или не заканчивающиеся полным опорожнением мочевого пузыря;
  • процесс выведения мочи сопровождается болями, резями в надлобковой зоне;
  • ноющие боли в животе, отдающие в поясницу;
  • потемнение, помутнение мочи (иногда в биологическом материале можно рассмотреть хлопья, частицы крови, гноя).

Пущенное на самотек острое воспаление переходит в хроническую стадию, и симптоматика ослабевает. За это время возбудитель поражает более глубокие слои пузыря, и заболевание переходит в разряд неизлечимых. Но хуже всего, если разовьется неизлечимый хронический интерстициальный цистит. Хроническое воспаление часто имеет бессимптомное течение, обостряясь под влиянием негативных факторов: стрессов, пристрастия к алкоголю или острой пище, переохлаждения и проч.

Помните! Чтобы предупредить хронизацию патологии, нужно обращаться к специалисту при первых «звоночках» и неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача.

Интерстициальный хронический цистит

Интерстициальная форма хронического цистита по МКБ-10 зашифрована под кодом 30.1. Сначала заболевание имеет бессимптомное течение, но со временем человек сталкивается с характерными признаками хр. цистита. Причем симптоматика нарастает по мере повреждения стенки мочевика. Неинфекционное воспаление мочевика вызывает:

  • давление и болевой синдром в надлобковой, тазовой, абдоминальной области;
  • учащенное мочеиспускание (около 60 раз в сутки);
  • внезапные позывы к мочеиспусканию, приводящие к подтеканию, резкому опорожнению мочевого пузыря;
  • дискомфорт во влагалище (у женщин), в половом члене (у мужчин).

Случается, симптомы нарастают в овуляционный период, при месячных, на фоне сезонной аллергии, интимной близости, физического/психологического перенапряжения, злоупотребления острой, кислой пищей.

Диагностика осуществляется на основании данных анамнеза, исключения других патологий. Адекватный терапевтический подход может улучшить состояние пациента, но полное излечение – редкое явление. Лечение подбирается в индивидуальном порядке, но обязательно включает: диету, тренировку мочевика, анальгетики.

Другой хронический цистит

Иногда у взрослых диагностируется хронический цистит — код 30.2 по МКБ – 10. Редкое заболевание приводит к одновременному образованию рубцов и характерным структурным изменениям в мочевике. Цистит может рецидивировать, так что ремиссия практически не наступает. Пациенты отмечают:

  • постоянную ноющую, тянущую боль и чувство тяжести в нижней части живота;
  • в моче присутствуют примеси крови, гноя;
  • частые позывы в туалет, которые не всегда заканчиваются мочеиспусканием.

Симптомы хронической патологии не так выражены, как у острой формы. Обострения случаются два и более раза в год. Течение воспаления усугубляется пристрастием к кислой, соленой, копченой, острой пище, авитаминозом, нарушением метаболизма, регулярными стрессами и физическими переутомлениями.

Тригонит

Воспалительный процесс охватывает треугольник Льето: анатомическое образование, расположенное в области дна мочевика, ограниченное устьями мочеточников с боков и внутренним отверстием мочеиспускательного канала снизу. Отсюда и название заболевания – тригонит. В мкб классификации ему присвоен код 30.3. Может развиться как при острой, так и при хронической форме воспаления. Симптомы слабо выражены:

  • дискомфортные ощущения после мочеиспускания;
  • учащенные позывы к малой нужде;
  • моча может содержать кровь (но ее так мало, что невооруженным взглядом рассмотреть невозможно).

Исследование показывает отечный, рыхлый мочевик с расширенными кровеносными сосудами на стенках.

Лучевой цистит

Осложнение после лучевой терапии опухолей малого таза: рака шейки матки, анального канала, прямой кишки, предстательной желез, матки, мочевого пузыря. Радиационное воспаление характеризуется патологическими изменениями в стенке мочевика и зарегистрировано в мкб под кодом 30.4. Имеет несколько стадий развития:

  1. Утолщение и отечности слизистой оболочки.
  2. Сосудистые повреждения, приводящие к нарушению кровоснабжения органа.
  3. Трансформация стенки (фиброзные ткани преобладают).
  4. Формирование эрозий, некротических островков.

Симптомы такие же, как при острой форме воспаления (код № 30.0), с непроизвольным мочеиспусканием и наличием сгустков крови в урине.

Важно! Без адекватного, своевременного лечения, лучевое воспаление может привести к тяжелым, несовместимым с жизнью состояниям.

Геморрагический цистит

Код по МКБ-10 геморрагического цистита – 30.0 (такой же, как у острого воспалительного процесса). Эта разновидность заболевания имеет одну особенность – наличие крови в моче. Причем кровь выделяется не только после акта мочеиспускания, но и окрашивает всю порцию жидкости. Из-за этого моча приобретает розовый или коричневатый оттенок.
Причиной гематурии становится глубокое повреждение эпителия – стенки мочевого пузыря, — распространение патологического процесса на эндотелий капилляров. Геморрагическое воспаление может возникнуть на фоне хронического герпеса, опухоли, вследствие попадания в мочевик кишечной палочки и т. д.

Внимание! Если заболевание не лечить, на фоне потери эритроцитов и снижения гемоглобина может развиться железодефицитная анемия.

Неуточненный цистит

Если по каким-то причинам не получается определить причину воспалительного процесса, врачи диагностируют неуточненный цистит, по МКБ 10 – 30.9. В этом случае невозможно выделить какие-то особые признаки, симптомы. Их разнообразие затрудняет выяснение этиологии. Неуточненный цистит по мкб диагностируют у людей преклонного возраста.

Диагностические мероприятия

Воспаление мочевого пузыря невозможно определить на глаз или исключительно по словам больного. После того как пациент обратится с жалобами на характерные симптомы цистита, ему назначаются лабораторные исследования:

  • ОАК;
  • ОАМ и моча по Нечипоренко;
  • бакпосев для выявления виновника воспаления и определения его восприимчивости к медикаментозным препаратам;
  • ПЦР-диагностика (по ДНК патогена).

Также могут быть показаны:

  • цистоскопия с биопсией;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ);
  • экскреторная урография (исследование функциональности мочеполовой системы);
  • анализы из прямой кишки, влагалища и т. д. (для дифференциальной диагностики патологий со сходной симптоматикой).

После постановки диагноза код цистита по МКБ 10 вносится в статистику учета заболеваемости. Однако классификация не удовлетворяет запросы всех потенциальных пользователей (отсутствие достаточной детализации и доступного описания патологического процесса и т. д.). Так что для людей, не имеющих медицинского образования, мкб недостаточно информативна.

Лечение

Терапевтическая программа назначается после полного обследования больного и постановки окончательного диагноза. Обычно для устранения проблемы применяется консервативное комплексное лечение, включающее:

  1. Растительно-молочную диету, исключающую острые, соленые, жареные блюда и спиртные напитки.
  2. Адекватную антибиотикотерапию.
  3. Прием витаминных, иммуномодулирующих средств для повышения, поддержания иммунных сил.
  4. Симптоматическое лечение: анальгетики, спазмолитики и т. д.
  5. Физиотерапевтические процедуры: фитолечение, иглорефлексотерапия и проч. (после стихания острых симптомов).

Если вышеперечисленные мероприятия не дают эффекта, врач назначает инстилляции растворами в мочевой пузырь (для восстановления пораженных слизистых).
Хирургическое лечение обычно назначается женщинам с неправильным расположением уретрального отверстия. Эта женская особенность приводит к частым рецидивам заболевания, возникающим практически после каждой интимной близости.

Профилактика

Тем, кто еще ни разу не болел циститом и страдающим хронической формой воспалительного процесса рекомендуется:

  1. Одеваться по погоде (не ходить по холодному полу без тапочек, теплых носков).
  2. Идти в туалет при малейшем позыве (привычка терпеть – верный путь к циститу).
  3. Полностью опорожнять мочевик.
  4. Соблюдать правила интимной гигиены, следить за чистотой тела.
  5. Отказаться от синтетических трусиков в обтяжку.
  6. Придерживаться мягкого рациона без копчений, солений, алкоголя и кофе.

Столкнувшись с проявлениями инфекционного цистита, не теряйте время на изучение медицинского сайта МКБ. Лучше обратитесь к урологу, сдайте анализ мочи и пройдите лечение, которое он назначит. На начальной стадии с инфекцией справятся антибиотики и антибактериальные средства. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая операция. Но любая проблема должна устраняться профессионально.

MedWords/ автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MedWords.ru | Медицинский портал №1
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector