Цистит при беременности: симптомы, последствия, лечение

Воспаление мочевого пузыря – преимущественно женское заболевание, связанное с особенностями строения, расположения уретры, сниженным иммунитетом и прочими факторами. Особенно часто выявляется цистит во время беременности, когда организм пребывает в шоке от гормональной перестройки, а ослабленная иммунная система не может противостоять атакующим патогенам. В этом случае лечение будущей мамы становится настоящей проблемой, ведь большинство медикаментозных средств может навредить будущему ребенку.

Цистит при беременности

Поэтому почувствовав характерные недомогания, лучше воздержитесь от самолечения. Обратитесь к специалисту, который проведет необходимые исследования и расскажет, что можно принимать беременным при цистите, а от чего необходимо отказаться.

Цистит и беременность

В середине первого триместра, примерно на 7-й неделе, будущие мамочки жалуются на учащенное мочеиспускание. Моча может выходить ничтожными порциями. Это явление не имеет ничего общего с воспалением мочевика. Просто организм реагирует на прикрепление эмбриона к стенке детородного органа: кровоток усиливается, возбудимость органа возрастает. А поскольку матка имеет общую иннервацию с мочевым пузырем, даже ничтожные количества мочи, неощутимые в других условиях, вызывают резкую потребность помочиться.

Так что в некотором роде цистит можно рассматривать, как признак беременности. Ближе к 12-й неделе, когда матка приподнимается и перестает сдавливать мочевой пузырь, частые мочеиспускания прекращаются.

Если же учащенное мочеиспускание сопровождается болями, жжением, субфебрильной температурой или другими недомоганиями, обязательно расскажите об этом своему акушеру-гинекологу. Значит, в вашей мочеполовой системе развивается воспалительный процесс, требующий незамедлительного и грамотного устранения.

Интересный факт! Неудивительно, что болезнетворные микроорганизмы охотнее проникают в женский мочевой пузырь. Длина женского мочеиспускательного канала – 4 см, мужского – 24 см.

Откуда цистит у беременных

Не всегда причиной цистита является инфекция извне. В каждом человеческом организме существуют условно патогенные микроорганизмы, относящиеся к группе кишечной палочки, необходимые для нормального усвоения пищи и проч. Это микоплазмы, хламидии, стафилококки, стрептококки, уреаплазмы. У здоровой женщины с крепким иммунитетом микробы мирно сосуществуют с полезными бактериями и не становятся возбудителями инфекций. Повышение уровня условных патогенов сразу пресекается иммунной системой и инфицирование не происходит.

Все меняется с наступлением беременности, когда силы организма направлены на сохранение и выращивание новой жизни, иммунитет снижается и не может подавлять жизнедеятельность грибов, бактерий и проч. Если иммунитет не снизится, защитные клетки начнут отторгать инородное тело (эмбрион) и случится выкидыш. Так что иммуносупрессия необходима для сохранения беременности.

Поскольку при беременности, сопровождающейся повышением прогестеронового уровня, кислотность влагалища меняется, условные патогены активизируются в благоприятной среде и становятся возбудителями цистита.

Согласно медицинской статистике, примерно 50% будущих мам сталкиваются с проявлениями цистита.

Обычно предпосылками для развития заболевания становятся следующие факторы:

  1. Влагалищная микрофлора меняется, баланс между полезными бактериями и условными патогенами нарушается. Кишечная палочка, микоплазмы, хламидии начинают усиленно размножаться, населять отделы мочеполовой системы.

    На долю кишечной палочки приходится более 80% всех инфекционных циститов.

  2. Обычно заражение происходит:  при нарушении правил интимной гигиены;
    в результате беспорядочных интимных связей.
  3. Нагрузка на материнский организм пробуждает стертые виды воспаления, имеющиеся хронические патологии.
  4. Масштабная гормональная перестройка приводит к повышению концентрации прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру, в том числе мочевыводящие сфинктеры, мочевой пузырь.
  5. Физиологическое снижение иммунитета (иммуносупрессия), предохраняющее эмбрион от отторжения, способствует распространению возбудителя. Это главное основание для возникновения цистита в самом начале беременности.
  6. Увеличивающаяся матка сдавливает мочевой пузырь, что приводит к уменьшению его объема.
  7. Застой мочи (случается на 3 триместре), когда детородный орган достигает максимального размера, а стремительно подрастающий плод оказывает давление на пузырь.
  8. Естественное опорожнение мочевика нарушается, слизистые стенки органа раздражаются.
  9. Ношение тесных трусиков из искусственных тканей, предметов гардероба а-ля вторая кожа, нарушающих кровоснабжение органов малого таза.
  10. Физическое или интеллектуальное перенапряжение, психоэмоциональные всплески (стрессы).
  11. Бесконтрольный, продолжительный прием медикаментозных препаратов.
  12. Нарушение целостности стенок мочевика.
  13. Гиподинамия. На поздних сроках вынашивания плода женщины становятся неповоротливыми и стараются меньше суетиться. Малоподвижность на 3 триместре при беременности приводит к развитию цистита.
  14. Наличие хронических патологий, очагов инфекции в организме будущей мамы.
  15. Аллергическая реакция на лекарственные препараты, пищевые продукты, косметические, моющие средства. При беременности аллергия возникает даже у тех, у кого прежде не наблюдалась.

Обратите внимание! Некоторые врачи утверждают – где беременность, там и обострение хронического цистита. Если женщина сталкивалась с воспалением мочевого пузыря до беременности, заболевание может вернуться во время гестации.

Проявления цистита при беременности

Каждая десятая женщина ощущала симптомы цистита при беременности, преимущественно на ранних сроках. Проявления воспалительного процесса у беременных носят более выраженный характер. Это объясняется тем, что мочевой пузырь сдавливается подрастающей маткой и раздражается еще сильнее. Поводом для обращения к врачу должны стать симптомы:

  • постоянное ощущение, что в мочевой пузырь наполнен;
  • частые, свыше 30 раз в сутки позывы к «малой нужде»;
  • моча выходит не упругой струей, а небольшими вялыми порциями;
  • акт мочеиспускания сопровождается резкими, саднящими болями в области уретры;
  • постоянная тянущая боль в надлобковой области, отдающая в поясницу.

Без своевременного врачебного вмешательства симптоматика острого цистита будет нарастать, у женщины повысится температура, в моче появятся примеси крови, гноя.

При хронической форме воспалительного процесса клиническая картина более смазанная, вялотекущая.

Некоторые мамочки рассказывают о том, что на мысль о беременности их натолкнул цистит, случившийся еще до задержки, на ранних сроках. Здесь важно понимать, что вовсе не цистит выступает предвестником счастливого события. Все дело в похожести следующих проявлений:

  1. Болевые ощущения, усиливающиеся при мочеиспускании, покалывания в поясничной области и нижней части живота. Симптомы сопровождают момент прикрепления плодного яйца к матке примерно через неделю после оплодотворения.
  2. Частое мочеиспускание характерно в обоих случаях. Усиленное кровообращение в малом тазу необходимо для полноценного развития плода. Различия: будущие мамы редко жалуются на дискомфорт при мочеиспускании, а воспаление мочевика всегда сопровождается ложными позывами.
  3. Кровянистые выделения. При имплантации плодного яйца влагалищный секрет может содержать прожилки крови. При цистите наличие крови в моче указывает на глубокое повреждение слизистых мочевого пузыря.
  4. Повышение температуры. Симптом указывает на присутствие воспалительного процесса в организме. Но даже у здоровой будущей мамы повышение температуры до 37,5 °C может случиться из-за повышения уровня прогестерона.

Запомните! При запущенном цистите в 1 триместре беременности может случиться выкидыш, на более поздних сроках распространение инфекции может привести к преждевременным родам, гибели ребенка.

К какому врачу бежать

При первых характерных симптомах будущей маме нужно обратиться к акушеру-гинекологу, который назначит все необходимые анализы и направит к урологу. Лечением цистита должен заниматься урогениколог. Однако узкопрофильные специалисты есть не в каждой клинике и даже не в каждом городе. Так что приготовьтесь совмещать визиты в урологический кабинет и женскую консультацию.

Возможно ли зачатие

Можно ли забеременеть при диагностированном цистите? Инфекционное воспаление локализовано в мочевом пузыре, не затрагивая органы репродуктивной системы. Так что заболевание не препятствует зачатию. Однако планируя потомство, не стоит забывать, что запущенная, осложненная форма цистита может поставить под угрозу беременность.

Обязательно учитывайте все факторы риска, сопровождающие гестацию с начала и до самых родов. Хотя возбудитель не может добраться до матки через стенку мочевика, существует другая опасность. Во время мочеиспускания патогены могут проникнуть во влагалище, а через шейку матки в детородный орган. А дальше возникают условия, мешающие зачать и выносить ребенка при запущенном цистите:

  1. В фаллопиевых трубах и яичниках формируются спаечные процессы, защищающие органы репродуктивной системы от инфекции. Но эти же спайки перекрывают дорогу сперматозоидам.
  2. Инфицирование органов мочеполовой системы приводит к истончению эндометрия (слизистого слоя матки). Плодное яйцо не будет держаться, и на раннем сроке беременности случится его отторжение.
  3. При вовлечении почек в воспалительный процесс может случиться прерывание беременности.
  4. Может произойти отслойка плаценты.
  5. Через кровь матери плод будет инфицирован и погибнет.

Во время цистита зачатие возможно. Но прежде чем заниматься незащищенным сексом, подумайте, стоит ли подвергать жизнь будущего ребенка опасности? Лучшее решение — планировать свое потомство после устранения недуга.

Схожесть симптомов цистита и беременности

Свято веря в то, что цистит является спутником беременности, женщины не считают болезнь чем-то требующим внимания и не спешат к врачу. Тем временем воспаление прогрессирует, возбудитель распространяется по организму и наносит непоправимый вред будущему малышу. Поэтому каждой будущей маме нужно знать, как отличить беременность от острого цистита или обострения застарелого воспаления.

Если вы начали бегать в туалет через каждые 5–10 минут, а мочевой пузырь постоянно сдавлен, сдайте анализ на ХГЧ. Так вы узнаете о своей беременности даже на самом раннем сроке. Можно, конечно, воспользоваться аптечными тест-полосками, но они определяют беременность на 2 недели позднее. Следующий шаг – проконсультируйтесь со специалистом.

Есть мнение, что при беременности на ранних сроках острый цистит диагностируется у всех женщин. Это не так. Люди несведущие путают проявления болезни с обычными явлениями физиологического характера. Да, частота мочеиспусканий возрастает, и мамочка буквально не выходит из туалета. Но это лишь следствие того, что плод развивается, увеличивается в размерах и сдавливает мочевой пузырь. О цистите говорят только в том случае, если будущая мама жалуется на боли, повышение температуры и другие характерные недомогания.

Возможные осложнения

Самые опасные периоды – начало и конец гестации. Но даже при цистите, диагностированном на 2 триместре беременности самолечение недопустимо.

Неправильно подобранный препарат или повышенная дозировка могут привести к самопроизвольному аборту, кровотечению, нарушению развития плода. На позднем сроке беременности заболевание может привести к гибели плода.

Запущенное воспаление часто осложняется острой бактериальной инфекцией, некрозом тканей. И тогда операции по удалению пораженного органа не избежать.

Если заболевание возникает до закрытия цервикального канала слизистой пробкой, возбудитель может добраться до детородного органа. Это приведет к инфицированию плода, срыву беременности.

Согласно медицинской статистике, болезнетворные микроорганизмы бывают причастными к развитию церебрального паралича у младенцев.

Вынужденный прием антибиотиков при хроническом воспалении ослабляет организм матери, оказывает пагубное влияние на эмбриона. Зафиксировано немало случаев преждевременных родов, спровоцированных воспалением органов мочевыделительной системы.

Цистит, выявленный на сроке 8 месяцев и позднее, становится причиной заражения ребенка во время его прохождения через родовые пути матери.

Особенности лечения

Схемы лечения цистита у беременных направлены на комплексное решение следующих задач:

  • нейтрализации провоцирующих факторов (коррекция питания, иммунитета, улучшение кровотока и т. д.);
  • устранения возбудителя;
  • восстановления поврежденных структур органа;
  • профилактики рецидива.

Антибактериальное лекарство от возникшего при беременности цистита подбирает врач. В первую очередь учитывается возможную опасность для формирующегося плода. Ведь прием антибиотиков, особенно в первом или последнем триместре может отразиться на здоровье и эмбриональном развитии крохи.

Бесконтрольное применение агрессивных препаратов недопустимо.

Особенно при хронической форме, когда возбудитель адаптируется к антибиотикам и становится невосприимчивым к терапии. Единственно верный способ борьбы с хроническим циститом у будущей мамы – прием иммуномодулирующих препаратов.

Таблетки при беременности вредны, поэтому от цистита часто применяют инстилляции. Это процедура, при которой антимикробный раствор вводится непосредственно в мочевой пузырь. Проводится через катетер, под местной анестезией, амбулаторно. Для инстилляции используются препараты, уничтожающие возбудителя и восстанавливающие пораженные структуры:

  • гепарин;
  • раствор борной кислоты;
  • азотнокислое серебро.

Обычно выздоровление наступает после 3–7 лечебных процедур.

Для усиления эффективности медикаментозного лечения врачи рекомендуют рецепты народной медицины. В качестве основной терапии морсы, отвары и настои мало результативны, но в качестве профилактики рецидивов не имеют равных.

Особенно часто урологи советуют клюкву. Ягода богата веществами, подавляющими кишечную палочку (основного возбудителя цистита) и прочие бактерии.

Регулярное употребление теплого клюквенного морса приводит к закислению урины, угнетению патогенов.

Для снижения интенсивности воспалительных проявлений при беременности подходят:

  • ягоды рябины;
  • мята;
  • овсяный кисель;
  • полевой хвощ;
  • спаржа (корень).

Также существуют готовые фармацевтические препараты на основе лекарственных растений: «Канефрон», «Уролесан». Они отличаются мягким комплексным действием и часто применяются для лечения будущих мам.

Независимо от метода лечения цистита, женщине показан постельный режим, усиленный питьевой режим и щадящая диета. Легкую форму воспаления, не сопровождающуюся выраженной симптоматикой, можно лечить в домашних условиях. При тяжелом течении пациентку направляют в стационар и проводят лечение под наблюдением медицинского персонала.

Отзывы пользователей

Женщины, переболевшие циститом при беременности, оставляют свои отзывы на различных интернет-форумах. Предлагаем их вашему вниманию:

Олеся 33 года (г. Ростов на Дону): когда была на 4 месяце, попала под сильный ливень, и на фоне переохлаждения получила воспаление мочевого пузыря. Врач осмотрел, сказал, что заболевание можно вылечить дома и сказал пить монурал. Смутило, что в назначении была рекомендована всего одна доза препарата, но сомнения исчезли через сутки после того, как я приняла разведенный в воде порошок. Походы по маленькому перестали приносить боль и дискомфорт. Я снова почувствовала себя прекрасно.

Алина 43 года (г. Мелитополь): при планировании беременности у меня обнаружили цистит. Я удивилась, поскольку какого-то особого дискомфорта не было. Но делать нечего. Пришлось лечиться целой кучей таблеток. Через неделю пришел хороший результат анализов.

Виктория 30 лет (г. Воронеж): обнаружили болячку почти перед самыми родами. Употреблять таблетки было опасно для малыша (лекарство влияет на его развитие), и мне рекомендовали морс из клюквы, смородины и брусники. Родила здоровенького малыша. Но вскоре после родов цистит обострился и пришлось лечиться как положено.

Галина 41 год (г. Москва): у меня цистит появляется уже во вторую беременность и оказывается временным диагнозом. После родов все симптомы исчезают без следа. Врач утверждает, что появление патологии связано с тем, что я диабетик. Так ли это?

Оксана 39 лет (г. Москва): острые приступы боли снимала Уролесаном. Но лекарство имеет определенные противопоказания, так что его используют не всегда. Прежде чем начинать лечение, посоветуйтесь с врачом, который и определит возможность применения растительного средства.

Вика 25 лет (г. Абакан): мне поставили гестационный сахарный диабет и воспаление мочевого пузыря в придачу. На первый диагноз повлиять нельзя, врач пообещал, что сахар нормализуется после родов. А вот со второй инфекцией пришлось повозиться. У меня целый букет хронических болезней, и большинство лекарств пить нельзя. Поэтому вливали препараты через катетер. Продолжительность лечения – 5 дней.

Основная задача беременной женщины – обеспечить будущему малышу полноценные условия для внутриутробного развития, сохранить маленькую жизнь внутри себя.

Нет ничего удивительного в том, что в периоде гестации под пристальное внимание врачей попадает мочеполовая система (ведь это так близко к эмбриону). И любое, даже незначительное недомогание в этой сфере – веское основание для визита к врачу. Обращайтесь к специалисту при первых признаках цистита и будьте уверены, что ваш малыш избежит инфицирования.

MedWords/ автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MedWords.ru | Медицинский портал №1
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector