Все о моче: Анализ, диуреза и пенящаяся моча

О чем могут свидетельствовать изменения цвета

Если смена цвета не сопровождается другими беспокоящими симптомами, например болями, жжением, расстройствами мочеиспускания или проявлениями со стороны других систем, в первую очередь стоит проанализировать свой рацион. Нередко мочу окрашивают в яркие цвета красители, которые содержатся в пище, витаминах и напитках. Также изменение оттенка – реакция организма на некоторые виды препаратов, которые назначает врач, или на инструментальные исследования.

Изменение запаха мочи

Ярко-желтый. Желтая моча – это нормально, но слишком насыщенный, лимонный оттенок может вызвать тревогу. Люди иногда характеризуют такой цвет как «кислотный» или «как фурацилин». В действительности пожелтение не всегда говорит о проблемах. Окраска мочи, напоминающая по цвету лимон, может проявиться:

• из-за избытка витаминов, например B2, или рибофлавина;
• на фоне приема некоторых антибиотиков, заставляющих мочу желтеть;
• вследствие употребления еды, содержащей желтый краситель.

В большинстве случаев, если никаких иных симптомов нет, ярко-желтая моча – нормальное явление, особенно по утрам. А вот потемнение может говорить о патологическом процессе. [2]

Красный или коричневый. Красноватый, оранжевый, янтарный или коричневый оттенок мочи у здорового человека может вызвать некоторая еда, например свекла или морковь, или прием определенных препаратов. [2] Если дело не в этом, цвет может говорить о наличии в моче:

• билирубина. Это фермент печени, наличие которого в моче окрашивает ее в темно-желтый, коричневатый цвет. Может говорить о проблемах с печенью, в частности о гепатите, или желчнокаменной болезни;
• распавшегося гемоглобина. Так называется белок, переносящий кислород в крови. Он появляется в моче при внутренних кровотечениях или при некоторых болезнях, связанных с разрушением кровяных телец: пример – гемолитическая анемия;
• миоглобина. Это мышечный белок, который может попасть в мочу из-за серьезной травмы мышц;
• крови или порфиринов. Последние – это соединения, которые появляются в мочевой жидкости при болезнях под названием порфирии.

Темный. Темно-коричневую или даже черную окраску моче может придавать развивающаяся в организме раковая опухоль – меланома. [2] Опухоль выделяет темные пигменты, которые в состоянии окрасить мочу в соответствующий оттенок. Также темная желто-коричневая моча может свидетельствовать о серьезных проблемах с печенью. Оба состояния, как правило, сопровождаются серьезными симптомами, которые сложно пропустить. В норме моча может стать более темной, если человек употребляет недостаточное количество жидкости: если других симптомов нет, возможно, это значит, что стоит пересмотреть питьевой режим. Пиелонефрит может сильно изменять окраску жидкости, делая ее грязно-желтой.

Светлый. Светлая или прозрачная моча, как правило, проявляется при избытке воды в организме. Иногда она может даже быть почти бесцветной. Но, если человек пьет мало воды, а прозрачность и светлая окраска не исчезают, возможно, стоит обратиться к врачу – причиной могут быть нарушения обменных процессов или болезни почек. Белая моча, похожая на молоко, может свидетельствовать о присутствии лимфы: такое бывает при некоторых заболеваниях или травмах.

С примесями. Иногда цвет изменяется не из-за наличия красителей или ферментов, а в связи с примесями или выделениями. Моча в таком случае становится мутной, возможно, бледнеет.

Мутность может говорить:

• об инфекциях мочеполовой системы. В таком случае в мочевом пузыре или в мочеиспускательном канале могут скапливаться слизь, гной, бактерии, а при поражении почек – белок;
• о наличии кристаллов солей мочевой или фосфорной кислот, которые также сопровождают некоторые заболевания мочеполовой системы и могут быть связаны с рационом;
• у девушек – об излишке влагалищных выделений, которые смешиваются с мочой.

Мутная моча в сочетании с другими симптомами, такими как повышение температуры, боль и жжение, рези при мочеиспускании, – повод немедленно обратиться к врачу. Так может проявлять себя одна из многочисленных инфекций мочевыводящих путей.

Что делать при изменении параметров мочи

Если моча резко или дурно пахнет, это может быть вариантом нормы: ее запах меняется на протяжении жизни в зависимости от рациона и других параметров. [3] Иногда излишне дурно пахнущая моча отмечается у больных хроническими инфекционными заболеваниями. Но, как правило, запах не показателен. Насторожиться стоит только в некоторых случаях, которые могут говорить о серьезных обменных нарушениях. Моча может иметь характерный запах:

• потных ног,
• кленового сиропа,
• кошачьих выделений.

Большинство таких заболеваний связано с нарушениями обмена аминокислот: они, как правило, являются врожденными и встречаются довольно редко.

• Заболевания
• Проверьте себя
• Дневник мочеиспускания
• Карта туалетов
• Карта поликлиник
• Раздел для специалистов
• Видео

Изменение внешнего вида испражнений

О том, что в кишечнике есть рак или другой патологический процесс, могут свидетельствовать изменения внешнего вида кала. При запорах он становится более плотным, при диарее — кашицеобразным, жидким. Если рак частично перекрывает просвет кишки, стул становится тонким, как карандаш («ленточный стул»). Помимо рака и доброкачественных новообразований кишки, этот симптом может быть вызван такими заболеваниями, как геморрой, синдром раздраженного кишечника, колит, паразиты.

Изменение цвета кала

При раке кишечника стул может стать черным, напоминать внешне деготь и иметь неприятный запах. Такой кал называется меленой, и он так выглядит потому, что кровь подвергается воздействию пищеварительных соков в желудке, кишечнике. Таким образом, мелена может быть проявлением рака пищевода, желудка, тонкой кишки.

Для того чтобы стул потемнел и приобрел дегтеобразный вид, нужно, чтобы в кишечник попало не менее 500 мл крови. Если возник такой симптом — нужно немедленно обратиться к врачу!

При подозрении на кровотечение в пищеварительном тракте, которое не проявляется в изменении внешнего вида кала (так называемое скрытое кровотечение), назначают анализ стула на скрытую кровь. Наиболее распространенная разновидность исследования — бензидиновая проба (реакция Грегерсена). Этот метод лабораторной диагностики играет важную роль в выявлении рака и некоторых других заболеваний, он показан в следующих случаях:

• Длительные запоры, диарея, кашицеобразный стул.
• Боли в животе.
• Ложные позывы на дефекацию.
• Необъяснимая потеря аппетита, веса.
• Если во время колоноскопии (эндоскопического исследования ободочной кишки) выявлен рак.
• Если во время ФЭГДС (эндоскопического исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) выявлены опухоли или язвы.

Анализ кала на скрытую кровь — очень чувствительный тест. Он может показать положительный результат при носовых кровотечениях, кровоточивости десен. Это нужно учитывать и оценивать результаты анализа в сочетании с другими методами диагностики.

Кровотечение из прямой кишки, кровь в стуле

Если источник кровотечения находится в нижних отделах кишечника, пациента могут беспокоить следующие симптомы:

• следы крови на туалетной бумаге;
• следы крови на нижнем белье, простыне;
• прожилки крови в кале;
• кровотечение из прямой кишки.

Если вы заметили более двух раз следы крови на туалетной бумаге, примесь крови в стуле, или из прямой кишки выходит кровь ярко-алого цвета, нужно немедленно обратиться к врачу.

Профилактика и ранняя диагностика рака кишечника

Если у пациента возникли изменения кала, его направляют к врачу-колопроктологу. Во время приема доктор выясняет, какие симптомы беспокоят больного, как долго, чем он болел в течение жизни и нет ли патологий кишечника у близких родственников. Затем проводится пальцевое исследование прямой кишки.

Для того чтобы обнаружить рак и другие патологии кишечника, прибегают к следующим исследованиям:

• Проктоскопия и колоноскопия — эндоскопические исследования прямой и ободочной кишки. Эти методы диагностики позволяют визуализировать рак, полип и другие патологические изменения.
• Биопсия — исследование, которое можно провести во время эндоскопии. Врач с помощью специального инструмента получает фрагмент патологически измененного участка слизистой оболочки кишки и отправляет его в лабораторию, где проводится исследование под микроскопом. Если обнаружены злокачественные клетки — это рак.
• Анализ кала на скрытую кровь.
• Общий анализ крови — помогает выявить анемию в результате кровотечения.
• Если уже диагностирован рак кишки, назначают биохимический анализ крови для оценки функции печени, так как в ней могут быть метастазы рака.
• Анализ крови на онкомаркеры: раково-эмбриональный антиген (СЕА) и СА 19-9. Это исследование малоинформативно в диагностике рака, так как может выдавать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Анализы на онкомаркеры применяют как часть комплексного обследования, для контроля эффективности лечения и выявления рецидива.
• После того как диагностирован колоректальный рак, для оценки его распространения и установления стадии проводят компьютерную томографию, УЗИ, МРТ, ангиографию, рентгенографию грудной клетки, ПЭТ-сканирование.

Скрининговые исследования помогают диагностировать рак до того, как возникают изменения в стуле. В качестве основного вида скрининга применяют колоноскопию. Ее рекомендуется проходить всем людям старше 50 лет. В «Евроонко» это исследование выполняют опытные врачи на современном оборудовании. Для того чтобы пациент не испытывал во время процедуры неприятных ощущений, наши врачи погружают его в состояние легкого наркоза — «медикаментозного сна».

Почему цвет мочи становится ярко-желтым

У здорового человека моча светло-желтая, прозрачная. Изменение цвета и помутнение может быть вызвано болезнями почек, воспалением желчного пузыря и протоков.

Лекарства, окрашивающие мочу

К изменению цвета мочи могут привести некоторые лекарственные препараты:

• средства от малярии – Хинин, Хиноцид, Хлорохин, придающие коричневатый оттенок;
• антибиотики тетрациклинового ряда, нитрофураны (Фурацилин, Фуразолидон), аскорбиновая кислота делают ее оранжево-желтой;
• обычный аспирин в слишком больших дозах приводит к появлению розовато-желтого оттенка;
• Амидопирин и некоторые сульфаниламиды придают темно-оранжевый цвет;
• витамины В2 и В12 делают мочу ярко-желтой;
• Бесалол способствует появлению бурого оттенка;
• противопаразитарный Метронидазол и антибактериальный Рифампицин придают моче красновато-бурый оттенок;
• слабительные Сенна или Сенаде могут изменить цвет урины от светло-салатового до ярко-зеленого.

Цвет мочи после приема медикаментов у разных людей может отличаться, что зависит от физиологических особенностей и от состояния организма.

Продукты с естественными и искусственными красителями

В овощах и фруктах содержатся натуральные пигменты, изменяющие цвет урины. Ярко-желтый цвет мочи обусловлен каротиноидами и флавоноидами. В больших количествах их содержат:

• фрукты и ягоды – абрикосы, хурма, вишня, ананасы;
• овощи – свекла, морковь, тыква, фасоль;
• травы и специи – шпинат, сельдерей, куркума.

При употреблении их в больших количествах моча изменяет оттенок, но никакого вреда организму это не приносит. А вот искусственные пищевые красители, такие, как Е104 и Е110, содержащиеся в напитках, сухих супах, печенье, делают урину насыщенно-желтой и могут нанести здоровью ущерб.

При отсутствии заболеваний, если моча сильно желтая, это значит, что в рационе велико содержание натуральных или синтетических красителей.

Питьевой режим

Важнейшей причиной изменения оттенка мочи у здоровых людей является нарушение баланса воды в организме. При потере жидкости концентрация мочи увеличивается, цвет ее темнеет. Причинами этого также могут стать:

• сильная жара;
• частое мочеиспускание;
• высокая температура тела;
• отравления, сопровождающиеся рвотой или диареей.

Длительное обезвоживание приводит к головным болям, обморокам, судорогам, тахикардии, поэтому нужно повысить количество выпиваемой воды и обратиться к врачу.

Наоборот, признак излишнего питья – появление светло-желтой мочи. Большое потребление жидкости в жару, после поедания соленого, при физических нагрузках является нормой, поскольку восстанавливает в организме водно-солевой баланс. Однако бледно-желтый цвет урины может быть причиной патологий:

• сахарного диабета;
• гипертонии;
• гепатита;
• болезней почек;
• алкоголизма.

Чтобы не допускать нарушений питьевого режима, диетологи рекомендуют здоровому человеку массой 60-70 кг при средней физической нагрузке выпивать 2-2,5 л воды в сутки.

Беременность и кормление грудью

В норме у здоровой женщины при беременности цвет мочи не меняется и колеблется от соломенно-желтого до горчичного.

Однако моча ярко-желтого цвета у женщин в интересном положении может стать симптомом гестоза (позднего токсикоза). Это опасное состояние проявляется:

• стойким повышением артериального давления;
• увеличением массы тела;
• снижением количества выделяемой мочи;
• появлением в урине белковых хлопьев;
• отеками.

Появление любого симптома требует немедленно обратиться к специалисту, так как токсикоз опасен для здоровья матери и будущего ребенка.

Если при беременности моча стала ярко-желтой или оранжевой, но женщина чувствует себя здоровой, причинами могут стать:

• недостаток жидкости в организме;
• присутствие в рационе морковного или апельсинового соков;
• прием витаминов группы В или нитрофурановых препаратов.

В период лактации с молоком теряется много жидкости, что также приводит к более насыщенному цвету мочи. Поэтому рекомендуют принимать больше воды в виде травяных витаминных чаев, свежеприготовленных фруктово-овощных соков.

Заболевания внутренних органов

Стойкий темно-желтый цвет мочи наблюдается при патологиях некоторых органов: почек, печени, кишечника, половой сферы. Среди них:

• гепатит;
• желчнокаменная болезнь;
• дисбактериоз;
• пиелонефрит;
• цистит;
• простатит.

Важно обратить внимание, если изменение оттенка выделений сопровождается неприятными симптомами:

• боли в области поясницы;
• тяжесть в правом подреберье;
• боли, рези при мочеиспускании;
• вздутие живота;
• расстройства стула;
• тошнота, рвота.

Наблюдаются учащение мочеиспускания, повышение температуры тела, в ряде случаев моча приобретает неприятный запах, мутнеет.

Подобная симптоматика требует немедленного обращения к врачу – урологу или нефрологу, который назначит необходимые анализы.

Индивидуальные особенности обмена веществ

Цвет мочи здорового человека меняется с возрастом. Почти бесцветна урина у новорожденных, у ребенка-грудничка она приобретает светло-желтый оттенок благодаря потреблению жидкой пищи. С возрастом (после 60 лет) она темнеет, что связано с замедлением обменных процессов в организме.

У женщин моча может быть розово-желтой в период менструации из-за попадания в нее некоторых количеств крови.

У людей, выполняющих работу разной интенсивности, цвет урины меняется, что связано с разным протеканием процессов метаболизма.

Инфекции

На окраску мочи могут повлиять любые инфекционные процессы. Например, ОРВИ способствует потемнению урины, но возникают и другие изменения:

• при инфекционных поражениях почек и мочевого пузыря моча розовато-желтая и мутная из-за повышения в ней лейкоцитов и эпителиальных клеток;
• моча приобретает горчичный или пивной цвет при вирусных инфекциях печени;
• при инфекциях предстательной железы моча у мужчин приобретает коричневатый оттенок;
• ярко-желтой моча бывает при инфицировании желчного пузыря, при встряхивании емкости с уриной на поверхности появляется пена;
• при инфекциях шейки матки и влагалища моча может быть мутно-белой с неприятным запахом.

Вызывая изменения оттенка урины, инфекции сопровождаются болезненными симптомами. Поэтому для своевременной постановки диагноза необходима консультация специалиста

Спиртное

Даже редкий прием значительных доз алкоголя изменяет цвет мочи – она темнеет и становится мутно-желтой. Основная причина изменения ее цвета у мужчин – пагубное влияние спиртного на работу почек, что обусловлено:

• снижением фильтрации жидкости в клубочках;
• разрушением нефронов;
• увеличением содержания белка в моче;
• нарушением водно-солевого баланса;
• накоплением токсинов в тканях.

При похмелье появляется жажда, но из-за низкой фильтрационной способности почек возникают отеки. Это особенно выражено при пивном алкоголизме.

Злоупотребление спиртным провоцирует многочисленные патологии:

• почечную недостаточность;
• новообразования в органах мочеполовой системы;
• обострение мочекаменной и желчнокаменной болезни;
• цирроз печени.

При этом изменяется не только цвет мочи. В ней появляются хлопья, следы крови, осадок и другие признаки, требующие консультации уролога.

Янтарно-желтая утренняя моча

Моча насыщенного желтого цвета по утрам никого не должна смущать – ее потемнение свидетельствует лишь об увеличении концентрации пигментов, которое происходит в ночное время. У тех, кто перед сном много пьет и в течение ночи 1-2 раза мочится, утром урина прозрачная и имеет обычный соломенно-желтый цвет.

Беспокоиться о появлении утром ярко-желтого оттенка мочи стоит лишь при частом и болезненном мочеиспускании, стойкой субфебрильной температуре, нарушениях стула. Это может свидетельствовать о заболеваниях.

Другие причины

Причинами насыщенной желтой мочи при отсутствии болезней могут стать тяжелые спортивные тренировки, проведение процедур по очистке печени и организма в целом. Любители травяных чаев обращают внимание на изменение оттенка мочи, забывая о том, что в состав сбора могут входить мочегонные травы.

При очистке организма от токсинов с помощью клизм потери жидкости также приводят к обезвоживанию, появлению темно-желтого оттенка. Оранжево-желтой моча может стать и при отравлении токсическими веществами, например, парами свинца или ртути.

У людей с повышенной потливостью моча всегда более темная.

Прозрачность (мутность)

Нормальная моча прозрачна. Помутнение мочи может быть результатом наличия эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей, рН, слизи, температуры хранения мочи (низкая температура способствует выпадению солей).

В случаях, когда моча бывает мутной, следует выяснить, выделяется ли она сразу же мутной, или же это помутнение наступает через некоторое время после стояния.

Диагностика и лечение желтухи

Предварительный диагноз можно поставить уже по цвету кожи, однако повторим, что желтуха – не заболевание, а синдром. Поэтому вся дальнейшая диагностика после первичного осмотра будет направлена на выявление причины симптомов.
При пожелтении кожи или склер необходимо сдать следующие анализы:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови, в том числе анализ крови на билирубин общий и билирубин прямой;
• анализ мочи на билирубин общий и билирубин прямой;
• кровь на антитела к вирусным гепатитам.

Следующий этап – аппаратная диагностика. Часто требуется УЗИ печени и желчных путей. По назначению врача могут также провести МРТ или томографию.
Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причин, вызвавших желтуху, состояния внутренних органов и результатов проведенных исследований. Желтуха имеет много видов и проявлений, и лечение ее также разнообразно.

Разными видами желтухи занимаются разные специалисты: терапевты, инфекционисты, гематологи, онкологи. Какой именно специалист станет основным лечащим врачом, будет понятно в результате обследования. Правильно начать обследование со сдачи лабораторных анализов и обращения к терапевту.

Как определить бессимптомный коронавирус в домашних условиях

Бессимптомное течение означает, что заражение произошло, но вирус заболевания не вызвал. Коронавирус без симптомов наблюдается у людей с хорошим иммунитетом, организм которых легко справляется с инфекцией. Но даже при отсутствии выраженной симптоматики некоторые признаки указывают на скрытое течение болезни.

Заподозрить Covid-19 можно, если наблюдается:

• Искажение и притупление вкуса и обоняния.
• Периодическое появление беспричинной одышки при общем удовлетворительном состоянии здоровья. Она беспокоит 10-15 дней, а затем исчезает.
• Постоянная усталость.
• Диспепсические проявления – возникают из-за реакции пищеварительной системы на поражение легких.

Но точно установить наличие вируса возможно только после прохождения тестов. Если результат положителен, но симптомы отсутствуют, никакого лечения не требуется. Организм справится самостоятельно. При бессимптомном течении болезнь длится 3-7 дней.

Основные патологические причины

Моча может изменять свой цвет по причинам, которые делятся на две группы. Первая – патологические процессы, проходящие в органах мочевыделительной системы (то есть в почках, мочевом пузыре, уретре). Сюда относятся такие заболевания, как нефрит, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, травматические повреждения почек, мочевого пузыря и новообразования. Вторая – общие нарушение метаболизма в организме, которые влияют на изменение цвета (болезнь Боткина, гиперлипидемия, гемолиз).

Цвет мочи при заболеваниях становится различным, например:

1. Темный: ее часто сравнивают с цветом пива. Она темнее при увеличении показателя билирубина в крови (простыми словами во время желтухи). Билирубин выводится из организма с мочой, поэтому она и приобретает коричневый оттенок. Если нарушается отток желчи из желчного пузыря, и он попадает в кровь, тогда цвет урины становится ярко желтым, даже немного зеленоватым. Такое случается при механической желтухе. Когда развивается паренхиматозная желтуха, из-за того, что билирубин «покидает» разрушенную печень, моча также начинает коричневеть. Темный цвет мочи возникает при проявлениях почечной недостаточности или сильном обезвоживании организма (из-за ее высокой концентрации, но небольшом количестве).
2. Красный: указывает на наличие крови в моче, может наблюдаться при повреждении сосудов, камнях в почках, а также при травматическом повреждении органов мочевыделительной системы и новообразованиях. Если в системе мочевыделения повредится крупный сосуд и начнется сильное кровотечение, тогда моча приобретает алый оттенок. Однако после употребления большого количества свеклы или медикаментозных средств, красный цвет урины будет считаться вариантом нормы. В этой ситуации не стоит беспокоиться, через некоторое время все нормализуется.
3. Красноватый: это может случиться при разрушении большого количества эритроцитов, когда в кровь и мочу попадает много гемоглобина. Он и окрашивает урину в такой цвет. Это довольно серьезная патология, потому что во время фильтрации крови он «засоряет» клубочки почек, а это грозит появлением острой почечной недостаточности.
4. Розовый: указывает на появление крови в моче (однако в этом случае ее количество небольшое). Данное состояние может спровоцировать микрогематурия во время воспалительных патологий мочевого пузыря, почек. Кроме того, на это влияют новообразования на первых этапах развития.
5. Голубой: этот цвет при патологиях, проявляется очень редко, но он все же появляется при внутренних инфекционных заболеваниях (например, при псевдомонадной инфекции). При этом поражения мочевыделительной системы не имеют к такому цвету никакого отношения. Синий цвет урина может приобретать у детей, страдающих от семейной гиперкальциемии – генетической патологии, которая характеризуется высоким содержанием кальция в крови. Его уровень во много раз превышает норму.
6. Белый: возникает, когда в мочу из крови попадают липиды, чаще всего на это влияет высокий показатель свободного жира в сыворотке. Кроме изменения цвета, урина становится мутной и белесой.

Если у человека выделяется слишком много светлой мочи, то такое состояние может говорить о появлении сахарного диабета (он еще может выявляться чувством жажды и никтурией – когда позывы к мочеиспусканию чаще возникают в ночное время, чем днем). В ходе лабораторного исследования урины, обнаруживается глюкоза, попавшая туда во время фильтрации в клубочках.

Также изменяется и прозрачность мочи, несмотря на то, что ее цвет остаться в пределах нормы. Это возникает из-за присутствия в моче нерастворимого осадка, включающего в себя:

• клетки плоского эпителия со слизистой оболочки мочевыводящих путей;
• повышенное количество лейкоцитов из-за воспалительного процесса;
• белковые слепки, возникшие вследствие большого количества белка в моче (они являются «площадкой» для оседания эритроцитов и лейкоцитов);
• нерастворимые соли (говорят о том, что в почках стали образовываться камни).

К медикаментозным препаратам, которые влияют на цвет мочи, можно отнести: аспирин ‒ розовый цвет; противотуберкулезный препарат рифампицин ‒ коричнево-красный; противопаразитарное средство метронидазол ‒ красно-коричневый; калийсберегающий диуретик триамтерен ‒ сине-зеленый; витамин В2 ‒ оранжевый; амидопирин ‒ красный; нафтол ‒ темно-бурый.

У беременной женщины цвет урины в норме практически не изменяется, он такой же, как и у здорового человека.

Помимо здорового рациона, гинекологи советуют беременным не употреблять большое количество жидкости. Соответственно, моча станет более концентрированной и приобретет темный оттенок. Но, если к этому присоединятся и другие признаки, например, светлый цвет каловых масс и рвота, тогда нужно незамедлительно обратиться к доктору. Не стоит забывать, что такое может случиться и на фоне изменения гормонального баланса женского организма.

Есть и другие причины, почему во время вынашивания малыша цвет мочи способен измениться. Это происходит  из-за того, что почки работают с большой нагрузкой, то есть вдвойне. Цвет становится насыщенным желтым с разными оттенками. Если к этому присоединяется воспалительный процесс, протекающий в почках, моча будет зеленоватой и мутной – это обусловлено высокой концентрацией в ней лейкоцитов. Если беременная заметила у себя именно такие изменения, то необходимо проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит специальное допустимое обследование и подберет эффективное лечение, которое не навредит здоровью будущего ребенка.

Моча цвета «мясных помоев»

Данная терминология широко применяется в урологии для описания красноватого оттенка урины, которая приобретает при этом «грязный», коричневатый цвет. Такой симптом характерен для гломерулонефрита, а также на фоне массового разрушения эритроцитов, которое сопровождается выходом в кровь свободного гемоглобина. Последний при такой патологии проникает в мочу, придавая ей своеобразный оттенок. Данное состояние нельзя считать безобидным, поскольку кровь, насыщенная свободным гемоглобином, в процессе фильтрации в почках, может загрязнять клубочки, что приводит в дальнейшем к развитию острой почечной недостаточности.

Оранжевая и розовая моча

Оранжевый оттенок появляется при употреблении моркови, морковного сока и пищи, содержащей оранжевые красители. Такой цвет придают некоторые лекарственные препараты – рифамицин, сульфасалазин, седурал, витамины.

Розовый цвет указывает на нахождение в мочевых путях бактерии Serratia marcescens. Эта палочка, выделяющая красновато-розовый пигмент продигиозин, появляется у больных с ослабленным иммунитетом, поэтому розовая урина – повод сдать анализы на иммунитет.

Внешние изменения во время первых дней беременности

Также помимо симптомов, указанных в предыдущем разделе статьи, которые женщина отмечает сама, возникают и определенные внешние перемены, заметные для окружающих людей.

На фоне гормональной перестройки могут появиться проблемы с кожей. Многие девушки, которые ранее не страдали от прыщей замечают, что стали возникать высыпания.

Отечность области лица, рук и ног также сопровождают период беременности, в том числе и на ранних сроках. Иногда их выраженность достигает такой степени, что девушка не может ходить в своей обычной обуви.

Грудь может увеличиваться на 1-2 размера уже в первые недели беременности. При этом отмечается появление на ней венозного сосудистого рисунка и потемнение ареола сосков.

Также повышается пигментация средней линии живота, идущей от пупка к лобку. Этот симптом отмечается у большинства беременных женщин.

На коже лица часто появляется румянец. Такой признак объясняется усилением кровотока в организме будущей матери.

Химические свойства

Белок. В норме его в моче быть не должно, или там очень мало — меньше 0,002 г/л. Иногда у здоровых людей он все-таки появляется — например, если они поели мяса, или испытали накануне серьезную физическую нагрузку или эмоциональный стресс — но если человек перестает есть мясо, отдыхает и успокаивается, выделение белка прекращается. Если он продолжает выделяться вместе с мочой (это устанавливают, повторяя анализ снова и снова), дело может быть в воспалении почек или мочевыводящих путей.

Глюкоза. У здоровых небеременных людей глюкозы в моче быть не должно. Как мы уже писали, «сахар» попадает в мочу при нарушениях обмена глюкозы — например, при диабете II типа.

Кетоновые тела. Эти вещества накапливаются в организме, если телу не хватает углеводов, и для получения энергии оно вынуждено разрушать запасы жира. Поскольку питаться ими для нас не нормально, кетоновых тел в моче здоровых небеременных  людей быть не должно. Как правило, кетоновые тела появляются в моче у голодающих людей или из-за тяжелых физических нагрузок, но чаще всего — на фоне неконтролируемого диабета 1 типа.

Билирубин. У здоровых небеременных людей билирубина в моче быть не должно. Как мы уже писали, билирубин попадает в мочу, если печень не справляется с его утилизацией. Такое бывает при гепатитах и при нарушении оттока желчи — это может случиться, если желчевыводящие пути, например, перекроет желчный камень.

Уробилиноген. Это бесцветный продукт «обезвреживания» вредного билирубина печенью и кишечными бактериями. До 10 мг/л уробилиногена выводится вместе с мочой. Если уровень этого вещества высокий, велика вероятность, что у человека проблемы с печенью — от вирусного гепатита до печеночной недостаточности. Но не исключено, что дело в ускоренном распаде гемоглобина — такое бывает, например, при гемолитической анемии и некоторых других заболеваниях.

Нитриты. Вместе с мочой организм избавляется от соединений азота — нитратов, так что они всегда в ней есть у здоровых людей. Но если в мочевыводящих путях поселяются болезнетворные бактерии — например, кишечные палочки, энтеробактерии или клебсиеллы — в моче появляются нитриты. Дело в том, что эти бактерии питаются нитратами и превращают их в нитриты, так что присутствие этих веществ в моче всегда недобрый знак. При этом отсутствие нитритов не означает отсутствие инфекции. Некоторые стафилококки и стрептококки к нитратам равнодушны, так что их приходится выявлять, просматривая мочу под микроскопом.