Антисептические средства на основе хлоргексидин биглюконата известны своей универсальностью. Однако прежде чем самостоятельно использовать препарат, необходима к ознакомлению хлоргексидин инструкция по применению, поскольку в зависимости от дозировки и формы выпуска, препарат имеет различные методы применения, ряд противопоказаний и даже побочные эффекты.
Фармакологическая активность
Chlorhexidine — популярный аналог спиртовым антисептическим средствам. Препарат ценят за обширное бактериостатическое и бактерицидное действие. В зависимости от концентрации раствора, хлоргексидин способен приостанавливать жизнедеятельность микроб либо же вызывать их гибель, разрушая мембраны клеток.
Антисептик используют для борьбы и профилактики таких опасных инфекционных заболеваний как сифилис, хламидиоз, уреаплазмоз и трихомониаз. Хлоргексидин способен вызвать гибель 90% патогенных штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий (включая хламидии, бледную трепонему, гонококки и трихомонады).
Антисептическое действие препарата снижается при воздействии на споры бактерий и синегнойную палочку. Также хлоргексидин-антисептик в чистом виде не активен при борьбе с вирусными и грибковыми инфекциями.
Абсолютной резистентностью к антибактериальному веществу обладают микобактерии туберкулеза и паратуберкулеза.
Однако существуют способы усилить бактерицидный эффект вещества — нагревание либо смешивание со спиртом. С добавлением этанола возрастают вирулицидные и противогрибковые свойства хлоргексидина.
Вещество сохраняет антимикробную активность при взаимодействии с кровью, гноем и прочими органическими материалами.
Форма выпуска
Самая простая лекарственная форма выпуска препарата — это готовый раствор на водной или спиртовой основе. Также в продаже доступен порошок-хлоргексидин для самостоятельного приготовления концентрата.
Концентраты хлоргексидин биглюконата на водной основе существуют в вариантах 1, 0,5, 0,05 и 20%.
Для препаратов на основе антисептика чаще всего используют 20-процентный концентрат. При 20% концентрации во флакон на 100 мл входит 0,25 мл хлоргескидин биглюконата. А в средствах для обработки кожи и слизистых оболочек более частое применение нашел раствор с концентрацией действующего вещества 0,05.
В зависимости от концентрации водного хлоргексидина меняется его антимикробная активность.
Препарат способен замедлять распространение бактерий при концентрации 0,01% и меньше. Однако достичь бактерицидного эффекта удается только при использовании концентрата больше 0,01% и при обеспечении температуры 22 градуса по Цельсию.
Раствор на спиртовой основе готовят из 20% хлоргексидина и 75–90% этилового спирта. Именно такие антисептики обладают наиболее выраженным противовирусным и антигрибковым эффектом — при условии использования концентратов 0,5 и 1%, температуры не ниже 22 градусов по Цельсию и обработки в течение 10 минут.
Среди наиболее универсальных в использовании форм выпуска можно отнести:
- хлоргексидин спрей для наружной обработки кожных покровов;
- гели на основе действующего вещества;
- антисептические мази и крема;
- пропитанные хлоргексидином пластыри;
- суппозитории вагинальные;
- таблетки для рассасывания.
Также хлоргексидин можно купить в форме аэрозолей для дезинфекции помещений и поверхностей.
Применение хлоргексидин биглюконата
Помощь при ранениях
Жидкий раствор, спреи и пластыри на основе хлоргексидина 0,05% незаменимы при мелких повреждениях при выполнении бытовых задач. Царапины, ссадины, трещины, потенциально инфицированные ожоги, укусы насекомых и неглубокие раны легко можно обработать ватным тампоном, пропитанным антисептиком, либо спреем и при необходимости заклеиваются стерильным пластырем. Если нужно препарат можно использовать для компрессов и аппликаций.
Хлоргексидин при ЛОР-инфекциях
Универсальность препарата делает его применимым даже при ангине, тонзиллите и фарингите. Здесь стоит помнить, что такое использование антисептика обязательно нужно согласовать с врачом. Горло полоскают сначала обычной теплой водой, затем — 10–15 мл хлоргексидина на протяжении 30 секунд. В течение часа после процедуры желательно воздержаться от пищи.
Необходимо избегать попадания раствора в желудок. Если вы проглотили антисептик нужно выпить сорбент (активированный уголь). При обнаружении неприятных ощущений или побочных эффектов процедуру необходимо прекратить и обратиться к лечащему врачу.
Промывать нос препаратом можно только под наблюдением врача.
Полоскание горла и рта
Полоскать полость рта хлоргексидином рекомендуется только по назначению врача-стоматолога. При лечении десен либо после удаления зубов такая процедура может проводиться 3 раза в день в течение одной минуты. Слишком частое или постоянное полоскание рта антисептическим средством может привести к повреждению эмали и образованию зубного камня.
Гинекология и акушерство
Иногда раствор 0,05 хлоргексидина для спринцевания либо свечи применяют в гинекологии при лечении вагинальных инфекций, таких как бактериальный вагиноз и молочница.
Проводить подобные процедуры можно только после установления точного диагноза и по рекомендации гинеколога, иначе можно нанести сильный ущерб влагалищной микрофлоре. Спринцеваться антисептиком на постоянной основе нельзя.
Лечение урогенитальных инфекций проводят путем внутреннего впрыскивания 0,05% жидкости в уретру или мочевой канал. Курс лечения мочеполовых инфекций длится от 10 до 14 дней. Показания для применения препарата определяются врачом.
В акушерской практике водный раствор 0,05% хлоргексидин биглюконата применяют для обеззараживания родовых путей и пуповины новорожденных малышей.
Профилактика ЗППП
Хлоргексидин биглюконат применяют в качестве средства профилактики заболеваний, передающихся половым путем только в экстренных случаях.
Если произошел потенциально-опасный сексуальный контакт, процедуру необходимо провести не позднее 2 часов после секса.
Сделать это можно путем спринцевания раствором 0,05 на водной основе, для девушек существует альтернатива в форме суппозиторий или аналога хлоргексидина в форме вагинальных таблеток — Гексикона.
Мужчине следует ввести 2-3 мл вещества в уретру, а для женщин сперва вводится 2 мл в мочевой канал, а затем 7–10 мл во влагалище. Затем партнерам необходимо тщательно протереть наружные половые органы кожным антисептиком с тем же действующим веществом.
Хлоргексидин дезинфектант
Активность спиртовых растворов 20% активного вещества в отношении широкого спектра бактерий и вирусов зарекомендовала себя в общемедицинской и хирургической практике. Антисептик используют для обработки оборудования, операционного поля, медицинского инструмента, локтевых сгибов доноров и рук медперсонала перед операциями и другими видами лечебных манипуляций.
Препараты, содержащие хлоргексидин
Приобрести местный и наружный антисептик можно как в чистом виде, так и в составе многокомпонентных лекарств.
Цены на препараты антисептики с хлоргексидином в аптеках Москвы варьируются от 80 до 700 рублей:
- Антисептик для кожи 911 и аналоги — от 75 рублей.
- Растворы для наружного и местного применения БиоАсептик, Дезин, Амидент — от 15 до 90 рублей.
- Защитные крема и мази Бактодерм, Пантенол и Бепантен плюс — от 80 до 299 рублей.
- Таблетки для горла и полости рта Анти-Ангин, Септалор, Себидин, Гексорал — 175–399 рублей.
- Стоматологические гели Метрогил Дента, Метродент, Диклоран Дента — от 230 до 700 рублей.
- Вагинальные суппозитории и таблетки Депантол и Гексикон — от 130 до 400 руб.
Стоимости препаратов может локально отличаться, поскольку сравнение цен проводилось на онлайн-ресурсах при ознакомлении с общей информацией о дозировке, инструкциями по применению и фото препаратов.
Одно- и многокомпонентные лекарственные средства, в основу которых вошел хлогрексидин, отличаются по степени концентрации действующего вещества и способу применения:
911 с хлоргексидином 0,03% для рук
Кожное антисептическое средство для стерильной обработки рук и локтевых сгибов медработников, хирургов, сотрудников общепита. Также применим в домашних условиях для обеззараживания небольших поверхностей, рук и ссадин. Для достижения бактерицидного эффекта руки необходимо обрабатывать не меньше 60 секунд. Действие антисептика длится до 3 часов.
Гель для десен Метрогил Дента
Лекарственный гель содержит 20% хлоргексидин и метронидазол. Его применяют по назначению стоматолога для терапии воспалительных болезней дёсен, таких как парадонтит, альвеолит, гингивит). Также возможно применения при травматизации слизистых рта зубными протезами, если существует угроза заражения. В случае индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав лекарства, возможно возникновение побочных эффектов со стороны нервной системы, кожных высыпаний, органов ЖКТ и зрения. Противопоказан к использованию для беременных и кормящих женщин, детям до 14 лет. Во время терапии препаратов нельзя употреблять спиртные напитки. Гель не заменяет ежедневной чистки зубов.
Суппозитории Гексикон
1 супп. содержит 8 мг 20% хлоргексидина. Это гинекологическое антибактериальное средство, применяемое в лечении кольпита, эрозии шейки матки, вагиноза и вульвовагинита. Применяется в качестве экстренной профилактики при угрозе заражения венерическими инфекциями. Препарат используется в детской гинекологии для лечения инфекционных осложнений.
Таблетки для рассасывания Анти-Ангин
1 таблетка содержит 2 мг хлоргексидина, тетракаин и аскорбиновую кислоту. Благодаря обезболивающему и противовоспалительному эффекту, препарат применим в терапии инфекционных заболеваний горла и полости рта, а также в профилактических целях после удаления миндалин и зубов. Применения таблеток запрещено при наличии ранок и язв на слизистой рта. При самопроизвольном длительном применении препарата, возможно ухудшение эмали и изменения цвета зубов, пломб и зубных протезов.
Защитный крем Пантенол плюс Хлоргексидин 5%
Оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие. Крем защищает поверхность раны от потенциального инфицирования. Также является универсальным защитным средством при ожогах, трофических язвах, укусах насекомых, трещинах кожи, пролежней. Подходит для детей, беременных и кормящих матерей. Крем противопоказано наносить на глубокие инфицированные раны и барабанные перепонки.
Перед использованием вышеперечисленных лекарств и их аналогов, необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией.
Особые указания и противопоказания
Группа препаратов с содержанием хлоргексидина пользуется одобрительными отзывами среди медиков и обычных покупателей. Однако перед применением любого антисептика в домашних условиях необходимо ознакомиться со следующими нюансами:
- Водный концентрат хлоргексидина следует с осторожностью использовать беременным, кормящим мамам и детям. Желательно проводить подобные процедуры только по рекомендации врача;
- Противопоказанием к использованию антисептика на спиртовой основе является беременность, кормление грудью и детский возраст.
- Хлоргексидин нельзя применять в качестве первой помощи при черепно-мозговых травмах, повреждениях спинного мозга и перфорации внутреннего уха.
- Нельзя глотать антисептик и допускать попадания в глаза. Если подобное произошло нужно промыть глаза, а при попадании вещества в желудок — принять абсорбент.
- Не рекомендовано слишком частое полоскание рта хлоргексидином, поскольку это чревато повреждением эмали и цвета зубов.
- Срок хранения: Раствор и спреи — 3 года, суппозитории — 2 года.
- Способ хранения: в темном месте при температуре 1–25 градусов Цельсия.
Побочные эффекты при использовании хлоргексидина — редкость. Однако встречаются случаи, когда ввиду индивидуальной непереносимости лекарства возможны аллергические реакции, кожные высыпания, зуд и контактный дерматит.
Возникновение побочной реакции возможно при использовании многокомпонентных препаратов, в состав которых входит хлоргексидин. В таком случае, аллергию и недомогание могут вызвать одни из сопутствующих компонентов или сразу несколько.
Совместимость с другими препаратами
Щелочи деактивируют действие хлоргексидина, поэтому можно утверждать что препарат несовместим с анионными детергентами и мылами. При взаимодействии с хлорактивными соединениями образовывает коричневые пятна.
Антисептик не стоит применять с другими видами антибактериальных препаратов.
Хлоргексидин любят за универсальность в применении и более щадящее действие, нежели у спиртовых антисептиков. Однако, при использовании различных групп препаратов на основе хлоргексидина, обязательно внимательно исследуйте инструкции к применению. Особенно если речь идет о многокомпонентных лекарствах. При правильном использовании это антибактериальное вещество способно обеспечить надежную защиту от бактерий для вас и ваших близких.