Лечение молочницы в 1, 2 и 3 триместрах беременности

Здоровый микробиоценоз влагалища — естественное женское оружие против генитальных инфекций. Особенно значима роль сбалансированной микрофлоры во время беременности.
На ранних сроках, когда большинство лекарственных препаратов строго-настрого запрещены, сохранить здоровье микрофлоры влагалища крайне важно. Молочница на 1 триместре беременности не только омрачит жизнь неприятными симптомами, но и может сильно напугать будущую маму. Мы поможем вам сохранить спокойствие и расскажем, как эффективно побороть навязчивый грибок в период беременности.

Молочница при беременности в третий триместр

Дисбактериоз влагалища у беременных

Организм беременной женщины претерпевает сильные изменения. В период вынашивания ребенка перестраивается гормональный фон, отчего увеличивается уровень прогестерона и ХГЧ. Особенно чувствительной к гормональным изменениям является влагалищная микрофлора.

Высокий уровень эстрогена помогает поддерживать нужное количество лактобактерий, которые в здоровом состоянии составляют 95% всех микроорганизмов. Однако в начале беременности уровень эстрогена сильно снижен, отчего естественная влагалищная среда становится уязвимой для развития дисбактериоза.

Дисбактериозом называют состояние, когда полезные бактерии погибают в больших количествах, отчего активизируются условно-патогенные микроорганизмы.

Грибки рода Candida albicans (возбудитель молочницы) относятся к постоянным обитателям человеческой микрофлоры. Найти их можно не только во влагалище.

Большая часть дрожжеподобных грибов обитает в пищеводе, где они участвуют в процессах брожения и переваривания пищи. Они также обитают в полости рта и на кожных покровах.

Когда уровень лактобактерий достаточно высок, грибки не способны размножаться и создавать колонии на слизистых. Все меняется, когда проявляется дисбактериоз влагалища. Не только для Candida, но и для сотен других условных патогенов, это отличный шанс захватить «власть» в среде вагинальной микрофлоры.

Развиваясь, инфекции условного типа способны вызывать не воспалительные заболевания — вульвовагинальный кандидоз, бактериальный вагинит, баланит и другие.

Нередко развиваются инфекции смешанного типа, вылечить от которых в силах только медикаменты широко спектра антибактериального действия. Иначе поборов вспышку молочницы, женщина рискует обзавестись новой болячкой.

Причины молочницы в период беременности

При беременности в течение первых 2 триместров молочница может возникнуть на фоне дисбактериоза влагалища из-за снижения местного и общего иммунитета. Этот особый для будущей матери период, на самом деле отличный шанс для грибков.

Сразу после зачатия организм намеренно старается снизить активность иммунных агентов, чтобы имплантация эмбриона и его развитие до образования плаценты происходило в наиболее комфортных условиях. Если добавить сюда утреннюю тошноту и токсикоз, из-за которых девушки нередко пренебрегают сбалансированным питанием, то причины пониженного иммунитета у беременных становятся более очевидными.

Сюда следует добавить и обычные факторы риска возникновения кандидоза:

  • стрессы и переохлаждения;
  • хронические и эндокринные заболевания;
  • антибиотики и гормональные препараты (возможно, женщина принимала лекарства, не зная о беременности);
  • пренебрежение правилами гигиены, либо частые спринцевания;
  • аллергия на синтетические ткани нижнего белья либо отдушки в интимных гелях, тампонах и прокладках.

Женщины часто склонны относиться к молочнице несерьезно и лечить её любым препаратом, купленным в аптеке. Однако истина в том, что это грибковое заболевание обязательно нужно лечить с помощью опытного гинеколога, особенно во время беременности. И вот почему:

  1. Плохо вылеченная молочница быстро перерастает в хроническую форму, которая часто дает рецидивы, отравляя жизнь женщине.
  2. Грибок разрушает слизистую влагалища, что снижает защиту от воспалительных инфекций.
  3. Восходящие инфекции матки, способные развиться на фоне кандидозного вагинита, могут серьезно навредить развитию плода. На ранних сроках велика угроза выкидыша.
  4. По статистике, грибковая инфекция влагалища способна привести к досрочным родам и подтеканию околоплодных вод.
  5. Не долеченный грибок может инфицировать малыша, в результате чего новорожденного тоже придется лечить от кандидоза.
  6. В период беременности список разрешенных препаратов заметно сокращается. Особенной осторожности требует лечение в 1 триместре.

Признаки кандидоза на ранних сроках

Симптомы молочницы на 1, 2 и 3 триместре беременности почти не отличаются от проявлений грибковой инфекции в любое другое время:

  • зуд и покраснение наружных половых органов;
  • обильные выделения с творожистой консистенцией;
  • наличие белого налета в преддверии влагалища и на половых губах;
  • неприятный кисломолочный запах белей;
  • отек и жжение вульвы;
  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • болезненность во время и после полового акта.

Важно помнить, что вышеперечисленные симптомы лишь косвенно указывают на вспышку кандидоза. Проявления большинства вагинитов и вагинозов очень похожи. А также похожими симптомами могут выражаться инфекции, передаваемые половым путем.

Даже если с симптомами кандидоза вы знакомы не понаслышке, не стоит забывать, что на фоне вагинального дисбактериоза нередко развиваются инфекции смешанного типа. Это значит, что поставить диагноз самостоятельно и воспользоваться привычным противогрибковым препаратом, может оказаться крайне неэффективно.

Правильная тактика лечения неприятных симптомов начинается с обращения к врачу-гинекологу и сдачи мазка на флороценоз. Установив возбудитель инфекции, специалист поможет подобрать медикаменты, которые помогут вылечить кандидоз без вреда для будущего малыша.

Принципы лечения молочницы в разные триместры

Гинекологи советуют лечить молочницу при беременности на 1 триместре с помощью полиенового антимикотика — натамицина. Это противогрибковый препарат широкого спектра воздействия на дрожжеподобные грибки и дерматофиты.

Натамицин применяют для лечения и профилактики кандидоза влагалища, кишечника, кожных покровов и слизистых оболочек рта.

Противогрибковое вещество почти не всасывается в кровоток через слизистые влагалища и ЖКТ. Благодаря этому токсичные фунгицидные вещества не накапливаются в органах и не могут навредить ребенку.

Препараты от молочницы в состав которых входит натамицин разрешено применять на всех сроках беременности по назначению врача.

Наиболее популярными являются свечи и мази с натамицином — Экофуцин и Пимафуцин.

Реже в 1 и 2 триместре назначают Бетадин — противогрибковое средство с повидон-йодом. Бетадин на ранних сроках может применяться, если согласно мнению врача, польза для матери, превышает риск для плода.

Ограничивают прием повидон-йода нарушения функции щитовидной железы, дерматит Дюринга, повышенная чувствительность к йоду.

Нельзя лечиться Бетадином на третьем триместре и во время лактации.

Прием антимикотических препаратов обычно стараются сочетать со средствами повышающими иммунитет и пробиотиками.

Медики категорически не советуют лечить кандидоз народными средствами.

Домашнее врачевание действительно не способно лечить грибковые инфекции. Однако некоторые отвары и растительные лекарственные средства могут помочь повысить иммунитет.

Отдавая предпочтение домашней медицине важно помнить о возможных аллергических реакциях и противопоказаниях — от применения домашних средств такая вероятность никак не уменьшается.

Пролечив молочницу в первом триместре, врач может рекомендовать пациентке периодически сдавать анализ микрофлоры. Современная медицина старается всячески предотвратить инфицирование новорожденного. Поэтому, если незадолго до родов в мазке обнаружится грибок, даже при отсутствии симптоматики, женщине могут назначить профилактическую терапию противогрибковым средством.

С помощью Пимафуцина и Экофуцина при беременности на 3 триместре проводят профилактику молочницы родовых путей, с целью минимизировать разрывы влагалища при родах и инфицирование ребенка.

Изучите перечень противогрибковых свечей при беременности в статье по ссылке.

Помимо лекарственной терапии, эффективной профилактикой кандидоза станут следующие меры предосторожности:

  1. Отсутствие стрессов, спокойная обстановка дома и в отношениях с родными.
  2. Сбалансированный рацион, с учетом полезных микроэлементов и витаминов.
  3. Подбор нижнего белья свободного кроя из натуральных тканей.
  4. Проведение гигиенических процедур с помощью интимного геля либо мыла без отдушек.

Беременным женщинам важно тщательно следить за состоянием собственного здоровья и не допускать снижения иммунитета.

Лечение в домашних условиях

Вагинальный кандидоз можно успешно лечить дома на разных сроках беременности. Для терапии преимущественно назначают суппозитории либо противогрибковые мази. Только в случае запущенной либо хронической молочницы терапевтический комплекс могут дополнить пероральными препаратами.

Однако в течение первых трех месяцев после зачатия таблетки категорически не рекомендуют. Поэтому врач может предложить провести сдерживающую терапию, которая на какое-то время избавит пациентку от дискомфорта, начиная со 2 триместра назначит более сильные препараты.

Кандидоз передается половым путем. По этой причине гинекологи настоятельно рекомендуют пролечить от грибка и своего партнера.

От сексуальной жизни на период лечения лучше отказаться. Действующие вещества лекарств могут повреждать средства барьерной контрацепции, а незащищенные половые акты опасны повторным заражением.

Фунгицидные средства лучше принимать совместно с пробиотиками. В то время как противогрибковое вещество борется с инфекцией, пробиотики будут восстанавливать уровень лактобактерий и слизистую влагалища. Такое лекарственное сочетание поможет продлить период ремиссии и избежать рецидивов на следующих сроках беременности.

Использовать суппозитории для лечения молочницы в домашних условиях можно вплоть до 3 триместра беременности. Провести процедуру самостоятельно довольно легко:

  1. Свеча вводится как можно глубже во влагалище в положении лежа.
  2. Делать это лучше с помощью специальных напальчников либо обрезав коротко ногти на руках.
  3. Вагинальные таблетки перед применением рекомендуется смочить в воде.
  4. После процедуры необходимо полежать 20–30 минут, поэтому если суппозиторий нужно вводить раз в день, то лучше делать это на ночь.
  5. Свечи быстро тают от температуры тела, чтобы защитить нижнее белье от вытекающего лекарства, необходимо заранее воспользоваться гигиенической прокладкой.
  6. Визуально ознакомиться с процедурой можно по фото и рисункам в интернете.

Крема и мази еще более простые в применении, нежели свечи. Мазь тонким слоем наносится на слизистую наружных половых органов, преддверие влагалища, и, по необходимости, на прилегающие кожные участки. Наносить крем нужно плотным слоем, ничего не пропуская. Перед процедурой не забудьте провести гигиену интимной зоны.

Молочница на ранних сроках беременности может причинить сильный дискомфорт и беспокойство. Однако избавиться от грибка без вреда для будущей мамы и малыша вполне возможно. Главное, не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к гинекологу. Врач поможет подобрать безвредный препарат и даст рекомендации о том, как избежать возможных рецидивов.

Читайте также:   Как лечить молочницу после приема антибиотиков
Медицинский Магистр/ автор статьи

Доктор медицинских наук с более чем 20 годами практического опыта
Подробнее...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MedWords.ru Ваш источник знаний для здоровья и благополучия!
Добавить отзыв

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.