Фазы менструационного цикла

Женщина ежемесячно переживает несколько циклических фаз, для каждой из которых характерны определенные процессы, происходящие в органах репродуктивной системы. Длительность стадий может варьировать у разных женщин ввиду особенностей их организма, но их основы и очередность остаются неизменными. Процесс повторяется постоянно, запускается с началом менструации – ее и берут за точку отсчета первой фазы цикла.

Фазы менструального цикла

Общие понятия о менструальном цикле

Менструальный цикл – период между месячными, а иными словами это временной отрезок, начинающийся в первые сутки критических дней и заканчивающийся в последний день, предшествующий следующим месячным. Менструация — это естественный процесс, происходящий у каждой девушки и женщины из месяца в месяц, вплоть до наступления климактерического периода. Исключение составляют дамы, находящиеся в положении и выкармливающие ребенка грудью. Спустя определенный промежуток времени организм готовится к возможному зачатию, и если оно не произошло, фазы менструационного цикла повторяются вновь в той же последовательности.

Уже с рождения природой предусмотрено особое строение женского организма, в котором будут вынашиваться дети. Сразу после появления девочки на свет, в ее придатках находится 2 миллиона яйцеклеток. Пока организм находится в стадии роста и развития, часть их отмирает, в итоге остается около 400 тысяч яйцеклеток, готовых когда-нибудь стать оплодотворенными. Во время менструального цикла выделяется одна активная яйцеклетка, в редких случаях две и более, когда в матке развиваются и появляются на свет несколько детей одновременно.

Всего насчитывается три фазы месячных:

  1. Фолликулярная.
  2. Овуляторная.
  3. Лютеиновая.

Первая фаза является наиболее важной – в фолликулярном периоде происходит процесс созревания и развития яйцеклетки, которая готовится быть оплодотворенной. Природой предусмотрены логичность и своевременное наступление каждой фазы, поэтому женщине не стоит беспокоиться о создании благоприятных условий для наступления беременности.

Все три процесса контролируются с помощью тесной связи структур головного мозга и выделяющихся организмом гормонов:

  • эстроген;
  • прогестерон;
  • лютеинизирующий гормон;
  • эстрадиол;
  • фолликулостимулирующий гормон.

Чтобы фазы цикла и связанные с ними события, происходящие в придатках и матке, шли своим чередом, предусмотрена отлаженная связь гипоталамуса, передней части гипофиза, яичников и эндометриального маточного слоя.

Первый менструальный цикл знаменует собой способность организма девочки к размножению и рождению ребенка. Самые первые критические дни носят название менархе, они наступают в возрасте 12–14 лет, хотя отклонением от нормы не является начало критических дней и в 9, и в 15 лет. То, когда фазы менструального цикла наступают впервые и физиологически следуют друг за другом, зависит от нескольких факторов:

  • наследственность;
  • состояние гормонального фона;
  • наличие или отсутствие системных заболеваний, к которым относятся и передающиеся генетически;
  • питание;
  • вредные привычки;
  • уровень физического развития.

В среднем менопауза начинается у женщин в возрасте 40–58 лет. В климактерическом периоде, функции репродуктивной системы угасают, а менструации становятся нерегулярными и постепенно прекращаются. Раннее наступление климакса может быть спровоцировано наследственностью, тяжелыми системными патологиями и хирургическими вмешательствами.

Средняя продолжительность месячного цикла составляет 28 суток, но длительность его в 21 или даже 35 дней не является отклонением, если менструация повторяется у женщины каждый месяц, уровень гормонов находится в пределах нормы, а организм в любой момент готов к зачатию.

Особенности и характеристики фаз цикла

Каждой стадии цикла соответствуют определенные изменения, происходящие в придатках и маточном слое – эндометрии. Характеристики и описание фаз менструационного женского цикла отражены в таблице.

Название циклической фазы и ее продолжительностьЭндометриоидная фазаХарактеристики
Фолликулярная фаза (в среднем длится 14 суток, колеблется от 7 до 21 суток)Менструальная/пролиферативнаяВ придатках матки созревают и растут фолликулы благодаря усиленной выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Высокая концентрация эстрогена, растет толщина слоя эндометрия
Овуляторная фаза (24–48 часов)———-Яйцеклетка покидает фолликул под воздействием лютеинизирующего гормона (ЛГ) и движется по фаллопиевой трубе.
Лютеиновая фаза (две недели, возможны отклонения на 1–2 суток)СекреторнаяФолликул превращается в желтое тело, продуцирующее прогестерон. Максимальная выработка гормона отмечается спустя неделю после формирования желтого тела.

Первая циклическая фаза начинается с прихода критических дней, которые длятся в среднем 3–7 суток, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Какая фаза соответствует 3-му или 4-му дню цикла? Это фолликулярная фаза.

В таблице отражена толщина эндометриального слоя, в зависимости от суток менструации.

День циклаЗначение (мм)
1–2-й день5–9
3–4-й день3–5
5-й день6
7-й день9

Во время менструации внутри матки происходит отторжение эндометриального слоя и запускается кровотечение.

Месячные сопровождаются следующей симптоматикой:

  • активный выход кровянистого содержимого из влагалища красно-коричневого цвета, содержащего сгустки (частицы отторженного эндометриоидного слоя);
  • нагрубание молочных желез, их болезненность, повышенная чувствительность сосков;
  • перепады настроения, возможные приступы агрессии, склонность к депрессии, нежелание общаться с близкими.

Если во время месячных женщину не беспокоят сильные боли внизу живота и выраженный дискомфорт, беспокоиться не о чем.

Врачи говорят, что только 25% переносят критические дни безболезненно, остальные дамы страдают от болевого синдрома, вынуждены принимать спазмолитические препараты и иногда делать прохладные компрессы на низ живота. Это явление в медицине называют альгодисменореей.

Фолликулярная фаза

Когда начинается первая (фолликулярная) фаза менструационного цикла, у женщины происходит кровотечение из влагалища, длящееся в норме до седьмого дня. В первые сутки месячных начинается активная выработка гормонов эстрогена и ФСГ, благодаря им начинается рост новых фолликулов, которые со временем станут местом для созревания яйцеклетки.
Эстроген обеспечивает поддержку для фолликулов примерно неделю, пока один из пузырьков не достигнет нужного размера и параметров, чтобы в нем созрела качественная, способная к оплодотворению яйцеклетка. Такой большой фолликул называется доминантным – с его выделением среди остальных пузырьков увеличивается количество эстрогена в крови.

Благодаря гормону происходит усиленный прилив крови к матке и закупорка полезных веществ внутри слизистой оболочки. Это необходимо для того, чтобы при случившемся зачатии плод мог получить все нужные питательные вещества для развития.

Постепенно оболочка покрывается слизистым содержимым, чтобы облегчить продвижение сперматозоидов по каналу к яйцеклетке. Цервикальная слизь требуется для поддержания жизни сперматозоидов, иначе они погибнут, так и не добравшись до полости матки. Слизистый секрет представляет собой жидкие выделения клейкой консистенции, белесой мутной окраски.

Изменение диаметра доминантного фолликула у женщины во время фолликулярной фазы цикла по дням отражено в схеме. Сама стадия длится 11 до 13 суток при стандартном 28-дневном цикле.

Стадия циклаДиаметр пузырька (мм)
10-й день10
11-й день13,5
12-й день16,6
13-й день19,9
14-й день20–25

Толщина эндометриального слоя с 8 по 10 сутки цикла составляет от 8 до 10 мм, далее она растет и к 14 суткам увеличивается до 13 мм.

Во время фолликулярной фазы у женщин отмечаются повышение настроения, работоспособности, улучшение состояния кожи. Выделения наблюдаются умеренные или скудные, повышается либидо – организм стремится реализовать инстинкт продолжения рода в нужные сроки.

Овуляторная фаза

Поскольку каждая фаза женского цикла носит определенное название, из него можно понять, что именно сейчас происходит в органах репродуктивной системы – так овуляторная стадия сама за себя говорит, что наступает период овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула и продвижения его к полости матки). В отличие от остальных стадий цикла, овуляторная имеет самую малую продолжительность, всего 1–2 суток. В это время женщина получает шанс забеременеть, если обратит внимание на соответствующие фазе симптомы или воспользуется тестом на овуляцию.

Через неделю после месячных можно забеременеть, т. е на 14 день цикла!

Графовый пузырек или доминантный фолликул продолжает активно развиваться. Резкий выброс ЛГ способствует тому, что он лопается, выпуская наружу созревшую для оплодотворения яйцеклетку, чтобы она имела возможность слиться со сперматозоидом. Яйцеклетка проникает в полость брюшины, где ее захватывает ресничный эпителий трубы, благодаря которому она сможет продвинуться к матке.

Если беременность во время выхода яйцеклетки в матку не наступила, она, не слившаяся со сперматозоидом, погибает спустя 24 часа и растворяется в слизистой маточных стенок.

Толщина эндометрия на овуляторной фазе менструационного женского цикла составляет 10–13 мм.

Определить наступление овуляции женщина может, присмотревшись к сигналам собственного организма:

  • изменение оттенка и структуры выделений из влагалища – они становятся менее густыми, мутноватыми, могут включать
  • небольшие кровянистые вкрапления;
  • увеличение в объеме молочных желез;
  • рост базальной температуры;
  • увеличение сексуального влечения;
  • болевые ощущения в животе, отдающие в поясницу.

Узнать о наступлении фертильной фазы (овуляторной) менструационного цикла можно, не только используя домашние тесты, но и пройдя УЗИ. Доктор выяснит, какие этапы развития проходят яичники, шейка матки, измерит толщину эндометриоидного слоя.

Там, где разорвался доминантный фолликул, происходит нарастание желтого тела, активно вырабатывающего гормон прогестерон. Он требуется для успешного оплодотворения яйцеклетки, продвижения ее по полости фаллопиевой трубы к матке, внедрения эмбриона в стенку органа. Узнать, произошло ли зачатие, можно по наступлению третьей, лютеиновой фазы (секреторной) маточного цикла.

Лютеиновая фаза

Продолжительность этой стадии в норме 14 суток – это почти половина всего цикла. После отхода яйцеклетки из доминантного фолликула, начинается вырастание желтого тела. Оно продуцирует не только прогестерон, но также эстрогены и андрогены. При малом количестве производимого прогестерона оплодотворение яйцеклетки может не произойти. Для искусственного повышения выработки этого гормона и повышения фертильности доктора могут назначить женщине прием препаратов.

Толщина эндометрия во время лютеиновой фазы измеряется с помощью УЗИ и отражена в таблице.

Отрезок циклаЗначение (мм)
15–18-й день9–11
19-й день10–11
22-й день10–12
23-й день10–13
24–25-й день10–15
26–27-й день10–11

Женщины, которые интересуются 20 или 21 день цикла, какая это фаза, должны знать, что это время лютеиновой фазы – в это время еще невозможно узнать по самочувствию, наступила ли беременность. Если зачатие произошло, базальная температура повысится до 38 ºC, а месячные в следующем цикле уже не придут.

Как при свершившемся оплодотворении, так и без него, женщина будет отлично себя чувствовать, вести активную работу и жизнедеятельность. Единственный признак того, что беременность наступила, это выделение небольшого количества слизи с содержанием прожилок крови на 5–7 сутки после полового контакта, если он пришелся на период овуляции. Явление отмечается из-за того, что эмбрион внедряется в маточную стенку, а эндометрий сейчас набухший и пропитанный массой кровеносных сосудов. Они повреждаются при имплантации, в результате чего наружу выходит немного кровянистого содержимого. Цвет может разниться: розовые, коричневые или бежевые выделения перед плановыми месячными — это возможная имплантация

Под воздействием прогестерона к окончанию лютеиновой стадии, в случае произошедшего зачатия, происходит нагрубание молочных желез, общее самочувствие женщины ухудшается. В отсутствие беременности на 25–28 сутки дама может отметить признаки приближающейся менструации – болезненность в животе, депрессивность, ухудшение самочувствия.

Заканчивается третья фаза тем, что желтое тело подвергается атрофии, это четвертая неделя цикла. Сперматозоиды живут четыре или пять суток, после чего погибают, не встретившись с яйцеклеткой. Рыхлая слизистая оболочка матки вместе с отмершей яйцеклеткой отторгаются в виде менструального кровотечения. Этим процесс запускается по новой, начиная первую, фолликулярную стадию цикла.

Почему происходит нарушение циклических фаз

Бывает так, что менструальный цикл сбивается, в результате чего критические дни приходят раньше или гораздо позже, а беременность долго не наступает.

Причинами длинной первой фазы цикла, при которой увеличивается время созревания и развития яйцеклетки в фолликуле, могут выступать:

  • приближение менопаузы;
  • заболевания органов репродуктивной системы;
  • операции или травмы малого таза;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • прием сильнодействующих медикаментов.

Когда короткой становится первая фаза цикла, происходит нарушение процесса созревания фолликулов. Даже если один из них успеет стать доминантным, он покинет яичник до полного созревания яйцеклетки, она не будет готова к оплодотворению. В другом варианте зачатие все же может состояться, но эмбрион не сможет нормально внедриться в маточную стенку из-за неправильной гормональной регуляции процесса гипофизом и гипоталамусом. В результате у женщины начнутся месячные, а беременность не наступит.

Причинами подобных нарушений выступают:

  • хронические инфекционные заболевания малого таза;
  • кисты, опухолевые процессы матки, придатков;
  • системные патологии внутренних органов, включая сахарный диабет;
  • гиперпролактинемия;
  • прием антикоагулянтов.

Женщинам стоит со вниманием относиться к продолжительности менструационного цикла и стабильности наступления месячных.

На проблемы с функционированием репродуктивной системы указывают мажущие кровянистые выделения в середине цикла, боль в районе яичников, жжение слизистой половых органов.

Девушки, желающие зачать ребенка, спрашивают у докторов, какой день во 2 (овуляторной) фазе менструационного цикла это самый благоприятный для зачатия – рекомендуется вступать в интимный контакт с 12 по 16 сутки. Так удастся не пропустить момент выхода яйцеклетки в матку, которая будет готова к зачатию в течение 24–48 часов. Если дама отмечает нарушения цикла, нерегулярность прихода месячных, болезненность внизу живота и прочие симптомы патологий, ей следует незамедлительно посетить врача, пройти лечение и следить за здоровьем органов малого таза.

MedWords/ автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MedWords
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector