Менструальные выделения — это нормальное явление для всех половозрелых представительниц женского пола. Во время месячных отторгается третий функциональный слой слизистой оболочки матки. Его предназначение – имплантация и питание плодного яйца. Если зачатия не произошло – эндометрий отслаивается и выходит, появляется алая или темная кровь при месячных, но такими характеристиками она обладает не всегда.
Физиологические особенности менструации
Женский организм – это уникальный механизм, однако, каждая женщина особенна. Половое созревание происходит у всех по-разному, примерно с 13–16 лет у девочек начинается менструация. Ее появление обусловлено половыми гормонами – эстрогеном, прогестероном. Их цели – формирование менструального цикла, созревание яйцеклетки, подготовка матки к вынашиванию зародыша.
Месячное кровотечение начинается примерно на 21–28-й день цикла. Его провоцирует постепенное снижение обоих гормонов. Когда эстроген и прогестерон находятся на низком пике, капилляры в матке начинают лопаться, происходит отслойка эндометрия. Кровь смешивается с цервикальной слизью, ферментами и только потом выходит наружу.
Нормальные месячные обладают такими характеристиками:
- Имеют специфический запах, но резкого и неприятного аромата нет.
- Цвет – красный, алый, темно-красный.
- Кровяная и слизистая консистенция, с незначительными примесями кровянистых комков.
- Объем 50–60 мл в сутки.
В норме у здоровой, сексуально активной женщины нет выделений черного, бурого цвета при менструации. Их наличие указывает на патологический процесс или возрастные изменения.
Черная секреция за день до месячных
Процесс отделения эндометрия не происходит внезапно. Клетки эндометрия вместе с кровью немного задерживаются внутри, из-за их небольшого объема. Начинается распад эритроцитов, поэтому появляются черные, коричневые месячные в первый день нового цикла. То же самое происходит и в последний день месячных. Процесс отслойки уже закончился, но количество клеток маточного слоя слишком мало. Они выходят в виде скудной коричневатой мазни еще пару дней, после окончания основного кровотечения.
Возрастные изменения и темные менструации
Неопасными причинами черных месячных являются нормальные возрастные изменения:
- Пубертатный период у девочек. В возрасте с 11 до 15 лет у подростков женского пола начинаются первые менструационные кровотечения – Менархе. Такие выделения могут быть в виде грязной мазни, темно-коричневого, бурого цвета. Обычно поднимается температура (37.2–37.5), появляются боли внизу живота, слабость и недомогание. Такой вариант является нормой, если это первые месячные. Баланс половых гормонов еще не установился, поэтому черные сгустки до или во время месячных будут присутствовать минимум 6–8 месяцев, и только потом месячные урегулируются.
- Климакс и менопауза. В этот период женщины вступают в 38–45 лет. При климаксе происходит постепенное прекращение выработки половых гормонов, поэтому сбивается менструальный цикл и могут появиться черные месячные и боли внизу живота.
Возможные причины черной мазни
Провокаторами темных выделений во время или после месячных могут быть патологические процессы. Их провоцируют:
Аборт
Резкое извлечение оплодотворенной яйцеклетки, которая уже успела запустить гормональную перестройку, негативно влияет на здоровье женщины. Некоторое время временные железы еще продуцируют гормоны беременности, поэтому могут отсутствовать месячные до 2– 4 месяцев. Могут появиться темные выделения в виде мазни вместо регул. Такое состояние не является нормой, женщине нужно посетить врача и обследоваться, возможно, гинеколог назначит гормональную терапию.
Период после родов
В первые 6–8 недель после родоразрешения происходит очищение полости матки – выделяются лохии. Они темно-красные со сгустками, но позднее становятся розовыми и водянистыми. Из-за выработки пролактина (его функция – производство молока) менструальные выделения временно прекращаются. Однако по завершении ГВ может появиться скудные мажущие месячные в процессе гормональной перестройки.
Внематочная беременность
При имплантации плодного яйца в фаллопиевых трубах, тест на беременность положительный и присутствуют все признаки беременности. Однако всегда появляются коричневые, бурые выделения на ранних сроках беременности. Женщине нужно сделать УЗД, при помощи которого врач исключит или подтвердит внематочную беременность. Такое состояние опасно для жизни, поэтому при позитивном тесте ХЧГ, необходимо сразу посетить гинеколога и пройти обследование.
Хирургические процедуры
Оперативные вмешательства на органах малого таза – удаление миом, кесарево сечение, удаление кист на яичниках и т. д. В момент операций, что-то может пойти не так, как запланировано, врачи могут занести инфекцию или что-то повредить. Такое бывает крайне редко, но стоит сообщать обо всех изменениях своему врачу.
Особенности развития половых органов
Врожденные аномалии формы матки бывают двух видов: двурогая, седловидная. Такие пороки развития внутреннего детородного органа провоцируют отделение темной слизи во время месячных. Это объясняется застойными процессами. Вот почему месячные могут быть не обильные и черного цвета.
Изменения гормонального фона
Нестабильность уровня гормонов случается из-за нарушения их синтеза. При подозрении такой патологии следует сдать биохимический анализ крови.
Иммунодефицит
Подавленное состояние иммунной системы способствует сбою микрофлоры влагалища, проникновению инфекций, провоцирующих выделения грязного оттенка.
Половые инфекции
Заражение происходит при незащищенных половых контактах. На ранних стадиях поражения наблюдаются желтые, зеленые, мутные оттенки выделяемого. Коричневая мазня может возникать при поражении верхних детородных органов – яичников, фаллопиевых труб, матки. Однако такое бывает редко, обычно удается обнаружить и устранить болячку на ранних стадиях с помощью антибактериальных препаратов.
Нерегулярная половая жизнь
Отсутствие секса плохо влияет не только на мужчин, но и на женщин. Во время близости у обоих партнеров вырабатываются гормоны. Влагалище женщины способно впитывать мужские гормоны (андрогены), которые входят в содержание спермы. Так происходит регулировка гормонального фона.
Изменение климата, часового пояса является огромным стрессом для тела девушки, пока организм не приспособится к новым условиям, вместо месячных появляются черные выделения.
Тяжелые физические нагрузки (спорт, работа), диета.
Такая проблема беспокоит спортсменок, из-за физической активности в организме возникает недостаток энергии, вследствие чего мозг откладывает полноценное кровотечение до более благоприятных моментов.
Новообразования в репродуктивной системе
Черная, темно-коричневая кровь при месячных может указывать на полип в матке или злокачественную опухоль. Атипичные наросты имеют свойства менять гормональный фон, провоцировать кровотечения независимо от цикла и вызывать сильные боли.
Нельзя самостоятельно делать спринцевание и назначать себе лечение.
Неспецифические воспалительные процессы
В силу разных причин у женщины могут развиваться воспаления в разных отделах репродуктивной системы. Неспецифическими они называются из-за того, что их возникновение не обусловлено одним конкретным возбудителем. Причинами для развития таких патологий послужило много факторов одновременно. К таким заболеваниям относят:
- Аденомиоз – клетки эндометрия распространяются на мышечный слой матки. При такой патологии наблюдаются землистая секреция, иногда она не связана с менструацией. Месячные очень обильные и болезненные.
- Эндометрит – воспаление тела матки. Характеризуется темными выделениями, независимо от фазы цикла. Появляется общий интоксикационный синдром и сильные болевые ощущения внизу живота.
- Неспецифический сальпингит – воспаление придатков матки (труб и яичников). У больных наблюдаются: спазматические боли, нарушение цикла, коричневые выделения с неприятным, но слабым запахом.
- Эндометриоз – разрастание клеток слизистого слоя матки, чаще на шейке или в брюшной полости, эта болезнь зависит от гормона эстрогена. Эндометриоз всегда отличается выделением темно-коричневых секретов незадолго до менструаций.
Когда нужно обращаться к врачу
Женщинам следует быть внимательными к своему организму. Необходимо помнить, что своевременное обращение за помощью поможет избежать негативных последствий, особенно, когда начались черные мажущие выделения в конце месячных.
Если у девушки есть следующие симптомы, срочно обратитесь в ЖК:
- Систематическое появление мажущей темной секреции, не связанной с циклом.
- Неприятные ощущения, дискомфорт, даже если они слабовыраженные.
- Интенсивные боли внизу живота, обильные кровотечения.
- Резкий неприятный запах выделяемой бели.
- Изменения общего состояния: тошнота, слабость, головокружение.
Причины появления черных месячных со сгустками могут быть разные, такие признаки иногда являются опасными для жизни пациентки, если это внематочное развитие плода. Также, симптомы могут указывать на воспаление или даже рак.
Какое обследование можно пройти
Обнаружив у себя атипичные выделения, особенно если они обрели регулярный характер, необходимо записаться к гинекологу на прием. Он тщательно соберет анамнез, выслушает все ваши комментарии и сделает первичный осмотр. Для подтверждения диагноза доктор назначит:
- мазок на микрофлору;
- мазок на цитологию;
- УЗД исследование;
- гормональное исследование крови;
- общий анализ крови (делается для выявления содержания лейкоцитов, они указывают на воспаление);
- в редких случаях кольпоскопию и другие.
Любому практикующему гинекологу для постановки точного диагноза достаточно первых 4-х исследований. Важно не заниматься самолечением и не пускать начало болезни на самотек. Заметив необычную кровь при месячных темно-коричневого, бурого цвета – посетите врача.
Месячные черного цвета могут быть нормальным физиологическим явлением при определенных условиях. Женщине важно в начале половой жизни научится определять странные симптомы, так же как и тщательно анализировать свое состояние. Лучше сходить в больницу и пройти внеплановое обследование, чем запустить опасные болезни и потерять способность к деторождению.
