Влагалищная секреция у женщин появляется на протяжении всего менструального цикла. Эта особенная секреция является важным индикатором здоровья репродуктивной системы. Большинство женщин привыкли отслеживать характер и количество менструальных выделений, а вот какой секрет является нормальным до наступления критических дней, знают не все. Чтобы избежать лишних беспокойств, но не пропустить важные тревожные сигналы, важно разобраться какие должны быть выделения перед началом месячных.
Что влияет на секрецию перед месячными
В зависимости от причины выделений, они делятся на естественно-физиологические и болезненно-патологические. К первой группе относится вагинальный секрет, не вызывающих дискомфорта и имеющий здоровый внешний вид. Ко второй — бели, отличающиеся по составу и внешнему виду от нормальных. Они могут сопровождаться дополнительными болезненными симптомами — болью, зудом гениталий, жжением и покраснением слизистой. Нередко заболевания репродуктивной системы приводят к общему недомоганию и повышению температуры тела.
Прежде чем рассматривать бели патологического вида, необходимо понять какие выделения перед месячными — здоровая норма.
Естественная влагалищная секреция состоит из множества компонентов, продуцируемых жизнедеятельностью репродуктивной системы. Большее ее количество состоит из слизи вырабатываемой, под влиянием гормонального фона, клетками матки. В качестве увлажняющей системы служит специальный не воспалительный выпот — транссудат.
Его источником становится кровеносная система слизистой полости влагалища. А также, часть секрета, а именно пот и жир, вырабатывают железы, обеспечивающие микрофлору лактобактериями.
Нормальные выделения перед плановыми месячными представляют собой белую или прозрачную слизь без запаха (см. фото).
На эту секрецию в течение цикла влияют определенные факторы:
- Уровень прогестерона и эстрогена. Чем он выше, тем больше увеличивается объем секрета.
- Микрофлора, создающая кислотную среду. Благодаря этому происходит регуляция полезных и условно-патогенных микроорганизмов.
- Возраст и образ жизни женщины. У молодых девушек секрета обычно больше, чем у женщин, приближающихся к климаксу, поскольку у них снижается уровень эстрогена в крови.
- На внешний вид и запах выделений также могут повлиять наличие вредных привычек, малоактивный образ жизни и стрессы на работе.
Влияние менструального цикла
Характер выделений перед приходом месячных во многом зависит от дня менструального цикла. В период от последних до будущих месячных, в организме происходит ряд гормональных изменений. Обычно они связаны с возрастанием уровня гормона эстрогена к наступлению овуляции, а после нее — с его уменьшением.
Сразу после месячных секрет либо отсутствует, либо его очень мало. Он бесцветный и обычно не имеют никакого запаха.
Для организма, это период относительной неплодности и уровень гормонов в это время довольно низкий.
В середине цикла, примерно за 2 недели перед менструацией выделения в норме могут быть обильными и слизистыми, как на фото ниже.
Эстроген оказывает сильное влияние на шейку матки, смягчая ее и провоцируя выработку большого количества слизи. Ее окрас может колебаться от бесцветного до белого и даже слегка бежевого оттенка. Консистенция вязкая и довольно густая, чаще напоминает белок сырого яйца или сопли.
В этот период возможно также кратковременное появление примесей крови (см. фото).
По естественным причинам, это происходит из-за слабых капилляров, задетых во время выхода фолликула.
Крови не должно быть много, а ее выделение длится дольше нескольких дней.
Такой характер выделений может сохраняться и за неделю до месячных. То, что происходит дальше обусловлено индивидуальными особенностями женщины. У одних женщин количество секрета может становиться более скудным, у других ощущение легкой влажности сохраняется вплоть до месячных.
Во второй фазе цикла начинает преобладать прогестерон, который также способен поддерживать довольно обильное количество слизи.
Количество выделений начинает уменьшаться за 5 дней до месячных, если не произошло зачатие. А за два-три дня до месячных выделения становятся очень густыми и кремообразными.
Цвет варьируется от белого до желтоватого. Может появиться небольшое количество коричневых мажущих выделений или капель крови. Такие выделения считаются нормой, если они не появляются ранее 2 дней до менструации и не сопровождаются болезненными симптомами.
Предменструальный синдром
Сам по себе влагалищный секрет никак не указывает на ПМС. Объединяет эти два процесса тесная связь с гормональным фоном женщины.
Прежде всего, необходимо отметить, что настоящий предменструальный дисфорический синдром, явление не столь частое, как о нем говорят. Его диагностика включает в себя наличие 5 основных симптомов, которые встречаются у менее чем 10% женщин. В список симптомов входят:
- усталость;
- мигрени;
- светобоязнь;
- боли внизу живота;
- кожные высыпания;
- болезненность молочных желез;
- вздутие;
- диарея или запоры;
- депрессивное или раздраженное состояние.
Изменения выделений при ПМС наблюдаются ввиду изменений гормонального фона. Резкое снижение эстрогена и прогестерона не только влияют на снижение обильности секрета, но и затрагивают психоэмоциональные процессы в зонах мозга, связанных с симптомами ПМС.
Влагалищный секрет при беременности
В середине цикла существует большая вероятность зачатия, соответственно если оно произошло, гормональные и физиологические процессы меняются. Чтобы понять, как можно определить признаки зачатия, важно понять, как отличить обычные выделения перед месячными от беременности.
Главная отличительная черта в таком случае — увеличение уровня прогестерона. Если количество влагалищной секреции не уменьшается, значит его уровень во второй фазе цикла достаточно высок. Такое обычно происходит при наличии оплодотворенной яйцеклетки.
Сильные слизистые белые выделения перед предполагаемыми месячными — признак беременности, но лишь косвенный. Следует учитывать другие симптомы произошедшего зачатия.
Кровянистые выделения за несколько дней до предполагаемых месячных также могут стать признаками наступившей беременности.
Естественной причиной алых белей может стать повреждение капилляров при имплантации плодного яйца, что наступает примерно через пять или шесть дней после зачатия. Однако иногда такое внеплановое кровотечение может указывать и на патологии, такие как повышенный тонус матки или внематочную беременность.
Если при беременности на любом сроке начинаются кровянистые бели обязательно нужно обратиться за консультацией к гинекологу.
Контрацептивы и влагалищные бели
Поскольку прием популярной оральной контрацепции влияет на женский гормональный фон, естественно, что изменения наблюдаются и в выделяемом секрете. Если контрацептивы подавляют овуляцию, количество секрета на протяжении всего времени их приема будет скудным. После прекращения их приема, репродуктивной системе также необходимо время на перестройку. Поэтому менструальный цикл и выделения могут иметь нерегулярный характер. Стоит быть готовой к тому, что периодически могут появляться примеси с содержанием красноватых или розовых прожилок.
При установке внутриматочной спирали, гинекологи также предупреждают о том, какие выделения могут быть перед месячными в течение нескольких месяцев. В пределах нормы их объем может заметно увеличиться.
Однако, процесс привыкания к контрацептивам и прекращения их приема не должен сопровождаться болью, сильным и частым кровотечение и общим недомоганием.
Отсутствие влагалищного секрета
Предменструальная секреция в норме должны присутствовать у каждой женщины. У кого-то эти выделения более скудные, у других не отличаются от обычных. Их отсутствие способно вызывать сухость и раздражение слизистой вагины. Если появляется зуд или жжение — это повод заподозрить инфекцию.
Малое количество секрета также может говорить о сильном гормональном дисбалансе и критическом упадке уровня прогестерона.
В норме такое явление происходит при менопаузе, когда влагалищная секреция практически перестает выделяться.
Однако чаще всего к отсутствию нормальных выделений приводит чрезмерная тяга к гигиене. Спринцевание или подбор слишком агрессивных гигиенических средств, могут нарушить микрофлору влагалища и привести к его чрезмерной сухости.
Внешние характеристики
Определить качество и характер выделений можно по внешним признакам и характеристикам секреции.
Основной визуальный показатель здоровых выделений — то какого цвета они становятся перед месячными. Вариант нормы варьируется от прозрачных до молочно-белых с бежевым или желтоватым оттенком.
Вагинальные бели не должны быть ярко-желтыми, зелеными или серыми. Окрас этого типа говорит об инфекции и наличие воспалительного процесса.
Секрет у многих женщин почти не пахнет. В норме может присутствовать немного кислый аромат. Однако неприятный кисломолочный запах должен насторожить, поскольку является вестником грибкового поражения — кандидоза (молочница).
Неприятные тухлые запахи и рыбный также не являются нормой и говорят о наличии патологического бактериального процесса.
Текстура любых по консистенции выделений в идеале должна быть однородной. Наличие комочков, напоминающих творог в белых белях, также указывает на молочницу. Жидкие и пенистые бели — частые спутники вагиноза и ЗППП.
Здоровые варианты вагинальных выделений перед месячными изображены на фото ниже. Цветная, неоднородная слизь — признак патологии.
Бели при заболеваниях
Наиболее распространенные проблемы странных выделений у женщин репродуктивного возраста связаны с нарушением микрофлоры влагалища и проникновением туда патогенных инфекций. Нарушить баланс микроорганизмов можно при несоблюдении правил ежедневной гигиены, подборе неподходящих гигиенических средств или же частым спринцеванием.
Микрофлора влагалища также может нарушиться из-за длительного приема антибиотиков.
Грибковый кандидоз
Для заболевания характерны выделения белого цвета и комковатой текстуры, а также неприятный кисломолочный запах.
Причиной его появления может стать как недостаточная гигиеничность гениталий, так и снижение иммунитета из-за приема антибактериальных препаратов.
Если беспокоит молочница каждый месяц перед месячными, речь идет о хроническом течении заболевания.
Бактериальный вагиноз
Пенистые бели могут приобретать желтый или серый оттенок. Присутствует выраженный рыбный запах.
Пусковым механизмом становится нарушения кислотной среды влагалища из-за снижения количества полезных лактобактерий. Причиной бактериального воспаления могут быть оставленные надолго во влагалище тампоны. Некоторые патогены попадают во влагалищную среду при незащищенных половых актах. По этим причинам могут развиться следующие заболевания:
Кольпит
Для инфекционного поражения слизистой влагалища характерны обильные бели, с примесями гноя, похожего на мокрую бумагу. Присутствует неприятный резкий запах, изъязвление слизистых и боли во время секса.
ЗППП
Популярные инфекции — хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Об их наличие свидетельствуют необычные серые или зеленые выделения, пенистой структуры.
Болезни, передающиеся половым путем обычно сопровождаются зудом и жжение наружных половых органов, болями внизу живота, общим недомоганием и повышенной температурой тела.
Гинекологические патологии
В отличие от явных признаков инфекций и бактериальных воспалений, патологии органов репродуктивной системы обычно не имеют специфических первичных признаков. Такие болезни могут долго развиваться бессимптомно и давать о себе знать лишь стертыми проявлениями. Чтобы вовремя определить тревожные признаки, важно понять, какие выделения из влагалища не должны появляться перед месячными.
Цервицит
Чрезмерно обильные выделения белого цвета, сопровождающиеся болями в нижней части живота и пояснице могут указывать на развитие воспалительного цервицита в канале матки. Заболевания провоцируют занесенные во влагалище патогенные микроорганизмы. Оно быстро прогрессирует и переходит в хроническую форму. В запущенном состоянии в белях могут появляться гнойные примеси или кровь.
Изменения эпителия шейки матки
Мажущие коричневатые выделения накануне месячных или после того, как они закончились, могут говорить о заболеваниях шейки матки, таких как эрозии, дисплазия и лейкоплакия.
Их опасность в долгом бессимптомном течении и способности трансформироваться в рак. На развитие опухолей также могут указывать бели темно-коричневого или черного цвета перед месячными.
Эндометрит
Бурые бели до и после месячных часто сопровождают эндометрит — воспаления слизистой матки и слоя эндометрия. Острый эндометрит отличают сильные боли, высокая температура и усиление кровотечения. Признаки хронической формы более стерты, что затрудняет диагностику.
Эндометриоз
Незначительные кровяные выделения могут появляться и при хроническом эндометриозе — патологическом разрастании слоя эндометрия за пределами матки. Для болезни характерно, когда идут довольно болезненные месячные, до и после которых на белье или ежедневной прокладке в небольшом количестве могут наблюдаться темно-красные бели.
Тянущие боли внизу живота и пояснице могут беспокоить и в другие дни цикла и усиливаться незадолго до критических дней. Объем предменструальных и менструальных выделений, может как заметно повысится, так и стать более скудным.
Новообразования
Красноватые или светло розовые бели могут появляться до начала и после окончания менструального кровотечения при полипах или миоме матки.
Появление крови перед менструацией не только в выделениях из влагалища, но и в моче, может свидетельствовать как об урогенитальных инфекциях, так и о наличии более серьезных проблем с почками или опухолях.
Диагностика гинекологических заболеваний
Во время консультации у гинеколога, нужно описать какие симптомы и сколько времени вас беспокоят. Для этого необходимо следить не только за выделениями во время месячных, но и за секретом, который выделяется до и после них.
Признаки инфекционного поражения хорошо видны при внешнем обследовании. Установить разновидность возбудителя поможет анализ бактериологического мазка.
Для выявления других гинекологических патологий необходимо исследование цитологии и кольпоскопия. Материалы для лабораторного исследования забираются во время осмотра.
При необходимости к процессу диагностики врач может добавить проведение биопсии.
Если имеется вероятность венерического заражения, лучше сообщить об этом гинекологу. Получив необходимые факты, специалист сможет быстрее диагностировать патологию и назначить соответствующее лечение. Анализы на ЗППП обычно нужно сдавать несколько раз в течение полугода. Это связано с тем, что разные вирусы имеют более длительный инкубационный период.
Не стоит игнорировать начавшиеся изменения. Даже если очевидных признаков патологии нет, но у вас присутствуют определенные тревоги по поводу выделений, стоит поделиться переживаниями на плановом приеме у гинеколога.
Информация и комментарии в этой статье имеют информационный характер и не являются основанием для самостоятельной постановки диагноза. Помните, что устройство женского организма чрезвычайно сложная система.
Полноценную диагностику изменений секреции и самочувствия женщины перед месячными, обязан проводить только квалифицированный специалист.
Если вы обнаружили странные изменения влагалищного секрета, не стоит заниматься самолечением. Ответственное отношение к собственному здоровью залог вашего душевного спокойствия.
