Выделения при приеме противозачаточных таблеток

Сложный механизм воздействия оральной контрацепции на гормональный фон женщины не только вносит изменения в течение менструального цикла, но и видоизменяет привычные выделения при приеме противозачаточных таблеток. Начало приема ОК — ответственный шаг, поэтому женщины должны понимать, каких естественных перемен стоит ожидать.

Принцип воздействия ОК на организм

Одним из первых признаков регуляции здоровой половой системы, считают характеристики выделяемой секреции. Понимание того, что должно происходить с выделениями под влиянием оральных контрацептивов поможет каждой женщине контролировать происходящее и вовремя обратиться за медицинской помощью в случае неладного.

Противозачаточные средства в таблетках делятся на 2 типа:

• комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
• прогестероновые контрацептивные препараты.

В основе действия КОК лежит взаимодействие синтетических аналогов двух основных половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Цель данных препаратов предотвратить овуляцию. Для этого необходимо подавить выработку гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующих гормонов, а также сократить выброс гипоталамусом рилизинг-гормонов, направленных на стимулирование секреции гормонов гипофиза. В результате этого сложного процесса сдерживается созревание фолликулов и предотвращается выход яйцеклетки из яичника. Это значит, что овуляция не происходит.

Второй тип противозачаточных более щадящий по отношению к гормональному фону. В состав прогестероновых препаратов входит лишь один тип гормонов — гестаген (синтетическая разновидность прогестерона). Контрацептивы разрыхляют слой эндометрия и воздействуют на консистенцию цервикальной слизи, делая её очень густой и вязкой, что препятствует проникновению сперматозоидов. Но из-за слабого гормонального воздействия, при применении гестагеновых ОК овуляции иногда происходят.

Любые противозачаточные воздействуют на вязкость цервикальной слизи, что провоцирует появление густых мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов. Их окрас варьируется от прозрачного до белого, возможен слегка желтый оттенок. На цвет и визуальные характеристики выделений также может повлиять доза и соотношение эстрогенов и прогестерона в КОК.

Появление необычных кровянистых или коричневых белей также имеет место в начале приема препаратов, при отмене ОК, а также в случае сохранения менструаций.

Дозировка и фазы приема ОК

Поскольку противозачаточные основаны на гормонах и способны влиять на характер цервикальной слизи, логично прийти к выводу, что степень изменений будет зависеть от двух основных факторов — дозировки и схемы приема препарата.

Гестагенные противозачаточные (мини-пили) производятся только с микродозировкой прогестерона. Отчего изменения происходят плавно и характер выделений постепенно принимает более густой и слизистый вид.

Дозы приема КОК разделяют, основываясь на содержании эстрогена в таблетках:

• высокодозированные (в составе 50 мкг эстрогена);
• низкодозированные (30 мкг эстрогена);
• микродозированые (от 15 до 20 мкг гормона).

Способы приема КОК делятся на 2 основных типа:

• монофазные — с равным соотношением эстрогена и прогестерона;
• многофазные — с двумя либо тремя комбинациями гормонов.

В зависимости от дозировки и концентрации гормонов в таблетках, контрацептивы оказывают различное влияние на организм.

При монофазном приеме происходит более резкое вмешательство в гормональную систему женщины из-за чего организм испытывает больший стресс. Многофазное применение имитирует естественное колебание гормонов, которое происходит на протяжении менструального цикла.

А также дозировку необходимо корректировать при параллельном лечении некоторыми видами антибиотиков, противоэпилептических препаратов и барбитуратов. Перечисленные препараты способны вызвать появление кровянистых выделений при приеме противозачаточных таблеток.

Критические дни при ОК

Если соблюсти все правила приема противозачаточных, месячные в норме не прекращаются.

Обычная упаковка ОК рассчитана на 28 дней. Каждая таблетка имеет порядковый номер либо поочередность обозначают дни недели. 21 таблетка в упаковке содержит гормоны, а 7 остальных являются лишь плацебо. После этого женщина начинает принимать новую упаковку противозачаточных.

В конце упаковки обычно наступает кровотечение похожее на менструацию. Оно называется кровотечением отмены. Главное отличие ежемесячного появления крови при приеме противозачаточных от месячных это отсутствие в середине цикла овуляции и выхода яйцеклетки из яичника. Методы гормональной контрацепции часто используют для регуляции критических дней.

Систематический прием таблеток полезен тем, что женщина точно знает, когда появится менструальная кровь.

Выделения при менструальноподобном кровотечении более скудные, а общий срок их появления значительно короче, чем при месячных. А вот появление коричневых мажущих белей и небольшой задержки может говорить, что правила приема контрацептива были нарушены и произошло зачатие.

А также достаточно распространенной является практика, когда женщины намеренно тормозят наступление месячных при помощи препаратов. Подобное становится возможным, если вместо 7 последних «пустых» таблеток, сразу начать следующую пачку с приема активных гормонов. Однако подобные манипуляции не рекомендуется предпринимать более трех циклов подряд и без консультации с гинекологом.

Выделения в первые месяцы приема ОК

В норме период адаптации длится до 3 месяцев после того, как женщина начала пить противозачаточные таблетки. Нередко в первые дни приема ОК немного кровит или наблюдается коричневая мазня, как на фото ниже.

В небольшом количестве межменструальные кровяные или коричневые выделения при приеме ОК в период привыкания к гормонам появляются в середине цикла или незадолго до месячных. Такое явление в норме обусловлено изменением структуры эндометрия с целью сделать ее неподходящей для имплантации плодного яйца. Слизистая матки, претерпевая изменения, может немного кровить, отчего в белях появляется розоватый или коричневатый оттенок.

Появление крови в небольшом количестве не должно превышать 5 дней, более активное кровотечение 2 дня. Однако, если крови слишком много, вы чувствуете тошноту, упадок сил и головокружение — нужно немедленно обратиться к врачу.

На фоне приема противозачаточных побочные эффекты и несовместимость с другими препаратами, которые свидетельствуют о необходимости сменить метод контрацепции.

Среди наиболее популярных контрацептивов кровотечение в середине первых циклов отмечают при приеме Жанин, Димиа и Джесс. Значительно реже побочные эффекты в комментариях и отзывах отмечают у Силуэта и Медианы.

Кровянистые выделения при приеме ОК

В идеале, спустя три месяца после начала приема ОК цикл должен полностью нормализоваться, а кровь в выделениях появляться только при месячных. Однако встречаются случаи, когда розовые и алые примеси в белях беспокоят женщину более длительное время. Обычно подобный эффект от таблеток образуется по двум основным причинам:

Синтетический эстроген

Разработка и производство контрацептивов сосредоточено на снижении дозы эстрогена в таблетках. Однако по индивидуальным особенностям для некоторых женщин низкая дозировка может оказаться недостаточной для восстановления клеток эндометрия. Когда эстрогена не хватает, слизистая матки истончается. Подобная атрофия эндометрия приводит к регулярным и длительным кровотечениям. Объем такой крой довольно скуден, поэтому заметить её можно по наличию розового оттенка белей или при появлении коричневых белей.

Аналоговый прогестерон

Более обильное кровотечение в середине цикла при длительном приеме противозачаточных возникает на фоне воздействия гестагена эндометрий. Под влиянием этого гормона эндометриоидный слой принимает структуру слизистой. Накапливаясь в организме высокий уровень прогестерона способен сделать эндометрий более хрупким, отчего его сосуды повреждаются и обильно кровят.

Оба варианта кровянистых выделений принято рассматривать как аномальные. Решение проблемы в подобной ситуации довольно простое — посетить гинеколога и с его помощью выяснить, почему появились необычные выделения. Иногда требуется лишь ненадолго прекратить пить препарат или заменить на тот, в котором доза гормонов больше подходит.

А также причиной появление скудных кровяных либо коричневых выделений может стать пропуски в приеме таблетки и, как следствие наступление зачатия. В таком случае определить причину поможет тест на беременность.

Отмена противозачаточных

В идеале гормональную контрацепцию назначают не более чем на год, в конце которого женщина должна посетить врача и обсудить стоит продолжать или остановить применение препарата. Однако на практике принимают ОК по 2–3 года к ряду и консультаций с врачом женщины в это время не проводят. В результате мотивацией к отмене ОК становится планирование беременности либо развитие аменореи (отсутствие менструаций).

Какие выделения стоит ожидать после отмены препарата? Организм проходит период обратной адаптации. В течение нескольких циклов вас ожидают нестабильные менструации, периодические межменструальные кровотечения, коричневые выделения в середине цикла без боли и запаха при отмене приема противозачаточных. Нормой может считаться и временная нестабильность овуляций. Эти процессы влияют на привычную регуляцию секреции, отчего количество белей может заметно снизится или увеличится, а цвет секрета варьироваться от белого до бесцветного.

Если же после окончания приема ОК прошло более 3 циклов, а цикл до сих пор не стабилизировался, вам необходимо посетить врача.

Бросать пить контрацептивы нужно, только допив до конца очередную упаковку, останавливать прием ОК на середине цикла нельзя. Как и начало применения, отмена препаратов также должна проходить под присмотром специалиста.

Патологические выделения при ОК

Обильные выделения с нестандартным окрасом часто идут в результате наличия воспалительного процесса. Необычные, а именно желтые, серые и зеленые бели обычно начинаются под влиянием различных инфекций:

1. Желтые и серые бели с рыбным запахом выделяются при бактериальном вагинозе.
2. Молочные с желтоватым оттенком и кисломолочным ароматом сопровождают кандидоз.
3. Серые и зеленые выделения с жидкой или пенистой структурой наблюдаются при ЗППП.

Инфекционное заражение часто имеет специфические симптомы — зуд гениталий, жжение при мочеиспускании, боли при половом акте.

Регулярное появление крови либо коричневых выделений при приеме противозачаточных таблеток также может являться симптомом патологий. Часто такие проявления связаны с болезнями эндометрия:

• эндометритом (инфекционное воспаление слизистой матки);
• эндометриоз (аномальное разрастание клеток эндометрия за пределами матки);
• гиперплазия эндометрия (патологическое увеличение эндометриоидного слоя).

Помимо межменструальной крови, к симптоматике патологий эндометрия можно отнести боли внизу живота и пояснице, дискомфорт при половом акте, легкое недомогание.

Гормональный метод контрацепции один из наиболее популярных и не менее эффективных способов предотвращения нежелательной беременности и стабилизации женского цикла. Несмотря на довольно красочную перспективу, многих женщин пугает большое количество мифов связанных с непониманием нюансов применения гормональных препаратов и последствий их влияния на организм. Понимание гормональных и физиологических последствий применения ОК поможет избавиться от страхов и ответственно подойти к вопросу контрацепции.