Кандидоз — это патологическое состояние, которое нуждается в медикаментозном лечении. Противогрибковый препарат Пимафуцин позволяет быстро устранить симптомы недомогания и вылечить заболевание любой локализации. Лекарство выпускают в местной и пероральной форме. Инструкция к таблеткам Пимафуцин расскажет об особенностях перорального лечения, причинах его назначения и правилах использования для пациентов разного пола и возраста.
Состав и свойства препарата
В состав Пимафуцина входит фунгицидное вещество — натамицин. Это вещество относится к семейству полиеновых антимикотических средств. Данный вид антибиотиков имеет широкий спектр фунгицидного и фунгистатического действия. Это значит они способны вторгаться в клеточную структуру патогенного гриба, ослабляя мембраны клеток, что замедляет процессы жизнедеятельности и постепенно приводит к их гибели. Чувствительны к натамицину большинство дрожжевых, дрожжеподобных и плесневых грибковых штаммов. Вещество также активно против трихомонад. Дерматофиты реже поддаются лечению натамицином и способны вырабатывать устойчивость к антимикотику.
Натамицин преимущественно применяется для борьбы с молочницей либо иными инфекциями, осложненными кандидозами. Также существует схема лечения бактериального вагиноза натамицином. Если существуют смешанные и осложненные инфекции, антимикотик могут комбинировать с другими антибактериальными и противовирусными средствами.
Пилюли имеют белый цвет иногда с желтоватым оттенком, по форме круглые. Помимо 100 мг натамицина в составе таблеток Пимафуцин используются вспомогательные вещества: кухонный крахмал (80 мг), лактоза (66 мг), желатин (3,3 мг), гуммиарабик (7 мг), триацетин, поливинилпирролидон (5 мг), стеарат магния (2,5 мг), ацетилцеллюлоза (18 мг), титана диоксид (3 мг), пчелиный воск (0,13 мг), сахароза (122 мг), тальк (21 мг) и другие. Они необходимы для создания таблетированной формы лекарства, покрытого кишечнорастворимой оболочкой.
Подробное описание фармакологических особенностей препарата Пимафуцин вы найдете в онлайн-справочниках РЛС и Видаль.
Лечение кандидоза Пимафуцином
Проблема кандидоза знакома многим людям. Чаще неприятной болезнью страдают женщины, немногим реже — мужчины и дети. Провокаторами патологического состояния являются условно-патогенные грибы рода Candida. Обширное семейство кандида насчитывает больше 130 видов грибков и только 10 из них способны вызывать грибковые заболевания у человека. Наиболее часто медики диагностируют заражение грибком вида Candida albicans. Действующее вещество Пимафуцина, антимикотик натамицин, наиболее активен против данного вида грибов при кандидозном поражении кожи и слизистых оболочек.
Интересный факт! Хотя кандидоз является болезнью, сам гриб кандида может находиться в организме абсолютно здорового человека. По разным данным, от 50 до 80% населения планеты являются кандидоносителями.
Кандидоносительство — это наличие грибков рода кандида в составе микрофлоры организма без проявления каких-либо симптомов заболевания кандидозом. У большинства людей кандида находится в микрофлоре кишечника, ротовой полости, на коже и на слизистых половых органов.
Учитывая постоянное соседство с этим грибом, становится понятно, что наличие патогена в микрофлоре еще не говорит о заболевании кандидозом или молочницей. А это значит, что лекарства по типу Пимафуцина не стоит использовать в надежде полностью вывести грибок из организма. Это попросту невозможно.
В здоровом организме представители условно-патогенной флоры необходимы, однако они не могут размножаться и бесконтрольно заражать человека. Все дело в соотношении условно-патогенных микроорганизмов, лактобактерий и бифидобактерий. Последние два вида полезных микроорганизмов составляют соответственно 95 и 4% человеческой микрофлоры. Патогены условной группы занимают лишь 1% и в их число входят грибы типа кандида.
При таком соотношении патогены не имеют благоприятных условий для сосуществования. Лактобактерии отнимают у них питательные элементы и создают среду непригодную для их существования. Благодаря лактобактериям поддерживается кислотно-щелочной баланс. Грибки любят более нейтральную либо слабощелочную среду. В зависимости от локализации, в организме человека поддерживается различный уровень pH. Так во влагалище pH очень кислый, и пока он сохраняется, грибки не смогут размножаться и вызывать симптомы молочницы.
Молочницей или кандидозом называется состояние, когда баланс микрофлоры меняется, лактобактерий становится меньше, а грибки получают возможность активно размножаться и адгезировать к тканям и слизистым органов.
Показания к применению Пимафуцина в таблетированной форме определяются посредством результатов лабораторной диагностики. Медикам важно установить первоисточник инфекции, ее стадию и тяжесть протекания болезни. Так пероральный антимикотик может быть назначен, если источником вагинальной инфекции является полость кишечника. И наоборот, таблетки назначают при тяжелых инфекциях, чтобы избежать проникновения грибка в брюшную полость и близлежащие органы.
Спровоцировать патологические изменения могут:
- сопутствующие инфекции;
- механические травмы;
- снижение иммунитета;
- аутоиммунные заболевания;
- гормональный сбой;
- бесконтрольный прием антибиотиков или гормональных препаратов;
- физиологические факторы — беременность и лактация.
Чаще всего таблетки Пимафуцин от молочницы назначают при наличии кандидозных очагов в полости кишечника. Таблетированный препарат применим для лечения кандидозного стоматита у взрослых и детском возрасте от 3 лет, поскольку полость рта сложно вылечить одними только местными средствами, и существует вероятность перемещения инфекции в горло, пищевод и полость кишечника. Пероральная форма препарата обычно комбинируется с противогрибковыми мазями для лечения грибка на коже.
С какими видами кандидозной инфекции справится Пимацуцин
Пимафуцин помогает от следующих видов грибкового заболевания:
Кандидоз кишечника
Делиться на инвазивный и неинвазивный. Первый характеризуется возможностью попутного заражения других внутренних органов и крови, при втором заражение происходит через ротовую полость и пищевод.
У женщин кандидоз кишечника может как стать источником грибковой инфекции во влагалище, так и быть осложнением, при котором грибок из влагалища перекочует в брюшную полость. Для проявлений этого вида заболевания характерна потеря аппетита, изменения вкуса, появление белых выделений во рту, тошнота и рвота. При запущенном кандидозе вместе со рвотой больной наблюдает кровь и белую пленку.
Вульвовагинальный кандидоз
Грибковое заражение слизистой влагалища и вульвы, может переходить на кожу паха либо заражать мочеиспускательный канал. Пимафуцин также используют для профилактики вульвовагинального кандидоза у беременных и кормящих мам. Женщины жалуются на зуд в интимной зоне, жжение и боль при мочеиспускании, комковатые выделения с неприятным запахом. При осмотре заметен характерный налет на половых губах, гиперемия и отечность слизистых.
Кандидозный баланопостит, баланит и уретрит
Заболевание, присущее мужской половине населения. Уретрит может быть и у женщин, однако встречается реже. Для мужчин Пимафуцин прописывают в таблетках и мазях. Три разных патологии требуют тщательной диагностики, поскольку поражают половой член, крайнюю плоть и уретру. Они также имеют похожую симптоматическую картину — налет на головке члена, наличие неприятного запаха, отечность крайней плоти, боли и рези при мочеиспускании.
Поверхностный кандидоз
Заболевание кожи и ее придатков. К поверхностным кандидозам относится также отомикоз и грибковый баланопостит. На коже грибок чаще проявляется в складках между пальцами рук и ног, в подмышечных впадинах, складках под грудью, паховой и межъягодичной зоны. Пациенты жалуются на зуд и покраснение кожи, появление высыпаний и мелких эрозий. По периметру эрозии может наблюдаться белый ободок.
Отомикоз
Отит, осложненный грибковой инфекцией. Он поражает только наружную часть уха. Перорально натамицин используют в комплексе терапии грибковой инфекции в ушах. Ушные капли Пимафуцин не выпускаются. Поэтому для лечения грибковой инфекции в ушах препарат можно применять только при наружном отите и в форме мази. Не следует использовать лекарство без назначения врача. При поражении наружного уха грибком пациенты испытывают боль, зуд, отечность, ухудшение слуха, головные боли, чувство распирания в ухе.
Кандидозный стоматит
Заболевание, которым чаще страдают дети, особенно младенцы. Заражение может произойти во время прохождения через родовые пути матери, у детей постарше — через немытую пищу, руки, чужие игрушки и прочие вещи. Перорально Пимафуцин разрешено использовать для детей с 3 лет. При грибковом заражении страдает слизистая рта, включая язык, десна и внутреннюю сторону щек. Может затрагивать уголки губ и кожу возле рта. Появляется густой белый или сероватый налет, под ним можно различить покрасневшую и воспаленную слизистую. Болезнь неприятная и болезненная, у малышей может стать причиной отказа от пищи и резкой потери веса.
Дозировка лекарства
Курс лечения зависит от локализации кандидозной инфекции и тяжести ее развития. При кандидозе кишечника у взрослых Пимафуцин принимают по 1 таб. 4 раза в сутки. Курс длится около 7–10 дней. Назначает терапию врач-гастроэнтеролог.
В случае кандидоза половых органов у женщин прием таблеток не является первичной мерой. Обычно для лечения достаточно суппозиториев и крема с противогрибковым эффектом. Исключением может стать хронический кандидоз, риск распространения инфекции в брюшную полость и выявление кандидоза кишечника как первоисточника заболевания. Лечение назначает гинеколог после проведения осмотра и необходимых анализов.
Натамицин также применяют для профилактики грибковой инфекции у женщин. Правда, в таком случае чаще используют свечи, нежели пилюли.
Свечи Пимафуцин по 3 шт в упаковке обычно рассчитаны на легкую вспышку кандидоза либо проведение профилактической терапии перед родами либо диагностическими манипуляциями во влагалище и матке. Цель профилактики в первом случае — не допустить заражения плода грибком во время прохождения через родовые пути матери. Во втором — исключить вероятность проникновения инфекции извне либо ее распространения в полость матки.
Инструкция по применению Пимафуцин таблеток при молочнице предупреждает, что не всасывается в ЖКТ наружная и местная форма препарата, а значит только свечи и мази. Однако в клинической практике не установлены случаи токсичного воздействия на организм пероральной формы препарата. Можно заключить, что и при приеме таблеток их всасываемость в кровоток минимальна и не приносит побочных эффектов.
Важно! Принимая курс антимикотика, посоветуйтесь с лечащим врачом о приеме препаратов-пробиотиков, чтобы минимизировать негативное влияние перорального лекарства и быстрее восстановить микрофлору кишечника.
Диагностика заболевания
Перед началом лечения натамицином вам важно убедиться в точности диагноза.
Поэтому не стоит заниматься самолечением и пить противогрибковые пилюли просто так.
Не рекомендуется принимать Пимафуцин в таблетках, руководствуясь отзывами, поскольку нет уверенности, что у вас и человека, писавшего отзыв, одинаковые проблемы.
Важно помнить, что кандида присутствует в микрофлоре большинства людей, а также животных. Избавиться от него насовсем невозможно.
Только с помощью лабораторных анализов можно точно узнать, является ли причиной недомогания гриб кандида. Кандидоз диагностируют, если в мазке обнаруживается число колоний грибка больше допустимой нормы. Этому соответствует значение в анализах больше 103 КОЕ (колониеобразующих единиц).
Пимафуцин это антибиотик, поскольку натамицин входит в группу полиеновых макролидов.
Как и другие лекарства антибиотики нельзя принимать без назначения. Неконтролируемый прием препарата может усугубить проблему и усилить проявления дисбактериоза.
Для диагностики кандидоза обязательно проводятся лабораторные исследования биологического материала. Самыми распространенными и точными анализами являются:
- микроскопия с окраской по Граму;
- посев на среду Сабуро.
Анализы назначают после осмотра у врача, если обнаруживаются характерные жалобы и очевидные проявления заболевания. Помимо диагностического исследования, вам может понадобиться дополнительный анализ на определение устойчивости грибкового штамма к антимикотикам.
Если после назначения Пимафуцин оказывает побочные действия на организм, важно повторно посетить специалиста и подобрать аналоговое лекарство с учетом резистентности патогена.
Также врачу важно установить эпизодичность заболевания. Острая вспышка кандидоза хоть и более неприятна по симптомам, но лечиться быстрее. Женщинам с вульвовагинальным кандидозом обычно назначают курс свечей на неделю. Терапию дополняют кремом Пимафуцин, которым обрабатывают наружные половые органы.
При хронической молочнице лечение более длительное и сложное, женщинам часто назначают программу лечения, состоящую из свечей Пимафуцин на 6 дней, в комплексе с таблетками на 10 дней.
Хронической считают молочницу, которая рецидивирует более 3 раз за 12 месяцев.
Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказание к лечению Пимафуцином одно — индивидуальная непереносимость натамицина либо вспомогательных компонентов лекарства. Повышенная чувствительность к натамицину может вызвать аллергическую реакцию после приема лекарства. Иногда аллергия проявляется лишь спустя какое-то время после начала периода лечения.
Из-за наличия в капсулах Пимафуцина сахарозы препарат с осторожностью следует принимать людям с диабетом. Также противопоказанием может стать аллергия на лактозу, поскольку она также входит в состав лекарства. В таких случаях пациентам лучше подобрать другие лекарственные формы Натамицина либо выбрать другое лекарство с противогрибковым действием и подходящим составом.
Побочной реакцией на пероральный способ приема Пимафуцина может стать небольшая тошнота на протяжении первых дней лечения. Обычно симптом проходит сам по себе и не требует замены препарата. Нейтрализовать тошноту можно, принимая наряду с антимикотиком пробиотики.
Особые рекомендации при терапии натамицином
Суппозитории Пимафуцин не следует использовать во время менструации, поскольку те теряют терапевтический эффект из-за наличия крови.
Лечение таблетками во время месячных вполне допустимо и может использоваться, чтобы заметить на этот период свечи и крем.
Длительность периода лечения назначается индивидуально и зависит от формы и тяжести заболевания. После начала курса пациенты отмечают общее облегчение симптомов уже на 2–3 сутки, однако это не значит, что лечение можно прекратить.
Обязательно пропейте до конца курс, прописанный доктором. Резкое облегчение проявлений болезни может ввести пациента в заблуждение и стать причиной недолеченного кандидоза.
Такое состояние может продлиться некоторое время, а затем болезнь рецидивирует повторно.
Совместимость алкоголя и таблеток Пимафуцин довольно высокая, поскольку препарат слабо всасывается в кровоток. При лечении кандидоза пациентам следует придерживаться некоторых ограничений в еде и напитках. Грибы питаются и активно размножаются благодаря углеводам. Поэтому пациентам рекомендуют устранить из своего рациона высокоуглеводные продукты. Особенно это касается сладостей, выпечки. Сладких напитков и алкоголя.
Таким образом, хотя спиртное и не конкурирует с лекарственным препаратом, подобные напитки могут свести весь терапевтический курс на нет.
Побочные эффекты от суппозиториев Пимафуцин также могут быть обусловлены содержанием цетилового спирта в составе. Соприкасаясь со слизистой, спирт может вызывать жжение и обострение неприятных симптомов. Обычно такое явление кратковременное и не требует отмены препарата. Избегать половых контактов при лечении Пимафуцином в таблетированной форме не требуется. Однако следует позаботиться о средствах барьерной контрацепции при инфекциях половых органов.
Если у женщины диагностируют вульвовагинальный кандидоз, профилактическое лечение рекомендуют также пройти ее половому партнеру.
Хотя кандидоз не относится к половым инфекциям, вероятность его передачи между партнерами все же существует. Чаще всего заражение происходит от женщины к мужчине. Если в этот период у мужчины ослаблен иммунитет, существует риск развития кандидозного баланита либо баланопостита. Каким курсом применять Пимафуцин таблетки для мужчин расскажет врач уролог или дерматовенеролог. Пероральную форму лекарства обычно дополняют противогрибковым кремом.
Как нельзя использовать таблетки Пимафуцин
Пимафуцин нельзя использовать для приготовления суспензий и орошения дыхательных путей. Формы выпуска ограничивают сферы применения средства. Если есть грибковые заболевания, рекомендуется пройти диагностику и придерживаться схемы лечения, прописанной вам врачом.
Для лечения грибковых инфекций различных локализаций существуют разные препараты и лекарственные формы. Таблетированная форма рассчитана на попадание лекарства в желудок, откуда она и будет оказывать дальнейший терапевтический эффект.
Также не стоит толочь таблетки Пимафуцин в порошок и использовать для приготовления различных растворов. Для орошения слизистых существуют аналоговые препараты в форме готовых растворов либо противогрибковых спреев. Нельзя использовать самодельный раствор антимикотика для спринцеваний влагалища. Эта процедура проводится строго по назначению врача и с помощью рекомендованных им средств. Для лечения вульвовагинального кандидоза лучше использовать лекарство в форме свечей.
Доступные аналоги
Замену натамицину можно поискать среди других антимикотиков полиенового ряда. Это препараты со следующими действующими веществами:
- нистатин;
- леворин;
- амфотерицин В.
Аналоговый препарат также можно найти и среди фунгицидов азолового ряда:
- Флуконазол;
- Кетоконазол;
- Клотримазол.
Разумеется, аналоговые препараты будут отличаться по составу, дозировке и цене. Сравнить, сколько стоят аналоги Пимафуцин в различных аптеках вашего города, можно на сайтах РЛС, Горздрав, Аптека.ру.
Подбирать замену натамицину лучше с лечащим врачом. Следует учитывать такие физиологические процессы, как беременность и кормление грудью.
Важно! Только натамицин разрешен для лечения молочницы у женщин с первого триместра. Остальные препараты имеют ограничения и могут допускаться только со 2 триместра. Некоторые противогрибковые вещества категорически запрещены беременным и кормящим мамам.
Если вам не подходит таблетированная форма лекарства, аналог можно поискать среди других лекарственных форм препарата. Формы выпуска Пимафуцина помимо таблеток — крем для наружного применения и вагинальные суппозитории. Такой вариант хорош, если вам противопоказаны дополнительные ингредиенты, входящие в состав пилюль.
Таблетки, свечи и крем имеют различные вспомогательные компоненты в составе:
- 1 г мази содержит 20 мг антимикотика натамицин, 10 мг очищенной воды, 135 мг цетилового спирта, 100 мг цетиола V, 150 мг пропиленгликоля, 15 мг лаурисульфата натрия, 50 мг воска на основе цетиловых эфиров, 1 мг митил-р-оксибензоата.
- В состав вагинальных свечей Пимафуцин на основе вещества natamycin также входят следующие вспомогательные компоненты: цетиловый спирт 690 мг, твердый жир 700 мг, адипиновая кислота 64 мг, сорбитовый триолит 460 мг, карбонат гидрогена натрия 69 мг, полисорбат 80–460 мг.
Цена на таблетки Пимафуцин 100 мг стартует от 600 рублей за 20 шт. Суппозитории 100 мг стоят от 300 до 500 рублей за 3 шт и 6 шт соответственно. Стоимость крема Pimafucin — около 400 рублей за 300 мг. Срок годности пероральных таблеток и крема — 4 года, свечей — 24 месяца. В аптеках официально отпускается без рецепта.
Таблетированная форма натамицина отлично борется с кандидозами различных органов. Препарат помогает сохранить женское здоровье, наладить микрофлору кишечника и устраняет поверхностные виды грибка. Назначением лекарства занимается врач, имеющий квалификацию, соответствующую вашей проблеме.
