Флуконазол (мазь, крем) от грибка ногтей инструкция по применению: лечение грибка ногтей флуконазолом схема

Содержание

Грибковые заболевания доставляют сильный дискомфорт и имеют множество неприятных проявлений, которые портят качество человеческой жизни. Поэтому значительный раздел фармакологических лекарств принадлежит противогрибковым лекарствам. Высокой эффективностью в борьбе с грибковыми заболеваниями зарекомендовал себя Флуконазол от грибка ногтей, поверхностных и генерализованных микозов.

Применение флуконазола в медицине

Лекарственное средство имеет одноименное действующее вещество — флуконазол. Это антимикотик триазолового ряда, принадлежит к группе азоловых противогрибковых лекарств. Азоловые вещества имеют преимущественно фунгистатическое действие. Они останавливают рост клеток грибов, замедляя ферментацию особых белков Цитохромов Р450, которые необходимы для синтеза эргостерола. Без эргостерола нарушается плотность и целостность клеточных мембран гриба, отчего патоген постепенно погибает.

Инструкция по применению Флуконазола от грибка кожи и других локализаций сообщает, что вещество относится к системным азоловым антимикотикам. Аналогами системного воздействия на организм также являются кетоконазол, итраконазол, вориконазол.

Системные антибиотики назначают для лечения:

кандидоза кожи — разновидность поверхностного кандидоза, может затрагивать гладкую кожу лица и тела, кожу в межпальцевых складках на руках и ногах, складки кожи на животе, в подмышечных впадинах и паховой области;
кандидоза кишечника — грибковое заболевание в полости кишечника и органах пищеварительной системы вызванное условно-патогенным грибом Candida;
вульвовагинального кандидоза, кандидозного баланопостита и уретрита — мочеполовая инфекция грибкового происхождения у женщин и мужчин;
генерализованного кандидоза — тяжелое поражение внутренних органов и жидкостей организма грибами кандида, включает диссеминированный, инвазивный, висцеральный кандидоз и кандидемию;
онихомикоза — частыми возбудителями грибка ногтевых пластин являются дерматофиты и грибки рода Candida, может появиться вследствие микроспории;
лишая грибкового происхождения — микроспории (стригущего лишая), трихофитии, отрубевидного лишая;
криптококкоза — инфекции, спровоцированной дрожжевыми грибами Cryptococcus neoformans, поражающей кожу, слизистые оболочки, легкие и центральную нервную систему;
эндемических микозов — грибковых инфекций, возбудители которых обитают только в определенных природных условиях и ограничены территориально (кокцидомикоз, гистоплазмоз и другие).

Как и все азоловые для системного применения, препарат отлично всасывается организмом при приеме вовнутрь. Вещество способно проникать в кровь, суставную жидкость и внутренние органы.

Интересный факт! Отличительной чертой медикамента является его высокая биодоступность, на которую не влияет кислотность желудка и приемы пищи. Флуконазол единственный азол, который почти полностью выводится почками (80–90%).

Ввиду способности к всасыванию в ткани и жидкости организма, основным способом его применения является пероральный и внутривенный. Поэтому препарат легко найти в аптеках в форме таблеток 50 мг, капсул 150 мг, раствора и суспензий.

Однако такая форма выпуска, как крем с флуконазолом, явление более редкое, его можно найти под названиями — Фуцис и Флюкокрем. Оба препарата индийского производителя. И в аптеках Москвы встречаются нечасто. Стоимость данных гелей варьируется от 300 до 450 рублей. В составе 5 мг флуконазола.

Молочница у женщин

Положительные отзывы о Флуконазоле от грибка в гинекологии обусловлены не только доступными ценами, в инструкции по применению отмечается высокая активность вещества против самых частых возбудителей кандидоза — Candida albicans, Candida tropicals, Candida glabrata и другие. Эти условно-патогенные организмы постоянно обитают в микрофлоре человека и обычно они не приносят неприятностей.

Однако при снижении иммунитета или гормональных скачках, соотношение хороших и плохих микроорганизмов меняется. Если лактобактерий становится меньше, изменяется и уровень pH. Таким образом, развивается слабощелочная либо нейтральная среда, в которой грибки могут активно расти и размножаться.

Кандидоз диагностируют согласно клиническим проявлениям и лабораторным анализам. Женщины жалуются на комковатые выделения, характерный кисломолочный запах, зуд и жжение наружных половых органов. После сбора анамнеза и осмотра врач назначает анализ биологического материала. Кандидоз диагностируют, если в анализах показатель кандид превышает значение 103 КОЕ/мг.

Лекарства для лечения молочницы у женщин выпускаются в форме суппозиториев, таблеток и мазей. Гинекологи отдают предпочтение местным лекарствам, так как они слабо всасываются в кровь и слизистые, что минимизирует риск побочных эффектов. Обычный курс лечения состоит из свечей и крема для обработки наружных половых органов.

Для лечения острой вспышки молочницы препарат могут назначить единоразово в дозе 150 мг. Назначение лекарственного средства Fluconazole также возможно во время рецидивов хронической молочницы.

Хронический кандидоз лечится сложно и долго, а потому курс может состоять из ежедневного приема в таблетках по 50 мг. Терапия дополняется мазью и свечами.

Кандидоз у мужчин

Мужчины болеют молочницей гораздо реже, чем женщины. Однако у сильного пола кандидоз может усложнять такие болезни, как баланит, баланопостит и уретрит. Эти заболевания связаны с инфекционным воспалением головки полового члена, крайней плоти и уретры. Представители сильного пола чаще заражаются кандидой от женщин, болеющих кандидозом. Поэтому, если у вашей партнерши диагностировали молочницу, вам также следует посетить уролога.

Мужчины оставляют хорошие отзывы про Флуконазол, поскольку препарат позволяет быстро устранить неприятные симптомы грибкового баланопостита:

зуд и жжение в интимной зоне;
раздражение слизистой полового члена;
отечность крайней плоти;
боль при мочеиспускании;
наличие белого налета на головке члена.

Онихомикоз

Грибковая инфекция ногтей может быть вызвана дерматофитами, кандидозом или микроспорией.

Предрасполагает к развитию болезни ношение некачественной обуви и неправильный уход за ногтями. Чаще болезнь затрагивает ногти на ногах, особенно большие пальцы. При грибковой инфекции ногтевая пластина может желтеть, браться пятнами, плохо пахнуть и расслаиваться. При онихомикозе меняется структура ногтя, он может утолщаться или становится слишком хрупким.

Для лечения онихомикоза обязательно используют мази и спреи с циклопироксом и нафтифином. Также назначают системную терапию противогрибковым препаратом. В инструкции по применению при грибке ногтей на ногах и руках отмечается, что лечение продолжается до полного замещения больного ногтя на здоровый. Это важно, поскольку в тканях старого ногтя остаются споры грибка, которые могут распространиться на здоровый ноготь.

Лечение лишая

Существует три разновидности лишая, вызванных грибковыми инфекциями — разноцветный лишай, трихофития и микроспория. Последний также называют «стригущим» лишаем.

Среди причин, вызывающих лишай, основной является контакт с кем-то или чем-то зараженным. Стригущим лишаем люди чаще заражаются от пушистых животных. Отрубевидный или разноцветный лишай обычно появляется в результате пренебрежения личной гигиеной, ношения грязной или синтетической одежды.Также заразиться можно через постельное белье.

При всех видах лишая на коже появляются характерные пятна или высыпания. Они не болят, но могут сильно чесаться. Чесать лишай нельзя, так как инфекция будет распространяться дальше с руками.

Флуконазол от лишая принимают перорально в комплексе со средствами для наружной обработки кожи. Обычно это специальные противогрибковые шампуни и мази.

Терапевтический курс и схемы лечения

Лечение вульвовагинального кандидоза может включать одноразовый прием 150 мг Флуконазола перорально. Также женщине назначают местные препараты — свечи и мази. Их используют ежедневно около 5–7 дней. При хронической молочнице может понадобиться ежедневный прием 50 мг в комплексе с суппозиториями и мазями.

Мужчинам для лечения кандидоза чаще назначают противогрибковые мази. Однако в профилактических целях при первичной вспышке могут назначить 1 капсулу препарата 150 мг. Системный прием лекарства необходим в случае хронического кандидозного баланопостита. В таком случае таблетки комбинируют с мазью для ежедневного использования.

Схема лечения грибка ногтей Флуконазолом включает прием 1 капсулы препарата 150 мг один раз в неделю и ежедневное нанесение противогрибковой мази. Применять препарат нужно пока полностью не отрастет здоровый ноготь. Если прекратить лечение раньше, грибковая инфекция может вновь распространиться на здоровую пластину. Поэтому курс терапии очень длительный и может занимать от половины года до 20 месяцев — зависит от того, как быстро отрастет новый ноготь.

Терапия микозов кожи может продлиться от 2 до 6 недель. Принимают по 1 капсуле 150 мг раз в неделю или по 50 мг раз в сутки. Несколько раз в день пораженные участки кожи обрабатываются противогрибковой мазью.

Инструкция по применению при грибке кожи тела предусматривает комплексный прием перорального препарата и наружного геля с противогрибковым эффектом. Таблетки могут комбинировать с аналоговыми антимикотиками азолового ряда, предназначенными для местного использования:

клотримазол;
миконазол;
изоконазол;
кетоконазол;
эконазол.

Дозировка Флуконазола в лечении отрубевидного лишая зависит от выбранной врачом схемы лечения:

300–400 мг по одному дню в неделю в течение 7–21 дня;
50 мг ежедневно в течение 14–28 дней.

Пероральный препарат обязательно следует сочетать с наружными средствами. Обычно назначается лечебный шампунь Низорал либо Кето Плюс для нанесения на все тело во время приема душа. После выхода из душа зараженные участки кожи обрабатывают противогрибковым гелем или кремом. Флуконазол от стригущего лишая используют редко, предпочтение отдают серной мази и шампуням с противогрибковым веществом местного применения — кетоконазолом.

Важно знать! Не стоит заниматься самолечением и употреблять лекарственный препарат без медицинской диагностики. Даже если препаратом успешно лечился кто-то из ваших близких, он может оказаться неэффективным для вас, так как без диагностики вы не знаете, что лечите.

Даже если диагноз верен, назначить правильную дозу и продолжительность терапии может только квалифицированный специалист. Неконтролируемый прием лекарства часто приводит к общему дисбактериозу и хроническим грибковым инфекциям.

Побочные реакции

Побочные эффекты от приема препарата могут затрагивать:

желудочно-кишечный тракт — боль в животе, тошноту, диарею, запор, метеоризм;
кожные покровы — аллергические высыпания, выпадение волос, Синдром Стивенса — Джонсона, усиленное потоотделение;
ЦНС и вегетососудистую систему — головные боли, головокружение, бессонница, судороги увеличенное сердцебиение, аритмия;
ухудшение общего состояния, слабость, быстрая утомляемость, вялость.

Чаще всего в отзывах о лечении Флуконазолом грибка можно встретить жалобы на расстройства желудка, тошноту и диарею в течение первых дней терапии. Обычно такие симптомы не требуют прекращать прием препарата и сами проходят спустя некоторое время. Также их можно облегчить, если принимать лекарство после еды или одновременно с пробиотиком.

Противопоказания к приему лекарства

Лекарственное средство с флуконазолом противопоказано беременным и кормящим женщинам, детям в возрасте до 4 лет. Также лекарство противопоказано при повышенной чувствительности и аллергии на действующий и вспомогательные компоненты.

С особой осторожностью препарат назначают пациентам с нарушениями функции почек и заболеваниями печени. Лечение таких больных требует индивидуальной дозировки лекарства.

Также врачи обязательно берут во внимание препараты, которые уже принимает пациент. Прием препарата требует тщательной коррекции при одновременном приеме антикоагулянтов, антигистаминных препаратов, иммуносупрессоров, антибиотиков и противовирусных. Подробный список лекарственных взаимодействий описан в инструкции к лекарству. Во время консультации у врача сообщите ему обо всех препаратах, которые принимаете на постоянной основе, включая оральные контрацептивы.