Постоянные нагрузки, ношение неудобной обуви, травмы (даже если они кажутся незначительными), вредные привычки, инфекционные заболевания, нарушение обмена веществ – все это и многое другое может рано или поздно привести к развитию такого заболевания, как артрит большого пальца ноги.
В течение дня мы даже не задумываемся о суставах пальцев, мы просто ходим, бегаем, прыгаем, садимся и встаем, пишем, играем на музыкальных инструментах и еще многое другое. Лишь боль заставляет остановиться. Любое малейшее нарушение функции любого органа заставляет задуматься о хрупкости организма. В этой статье рассмотрим подробнее, почему и как развивается одна из патологии пальца стопы.
Типы заболевания и причины его развития
Артрит – воспалительное заболевание одного или нескольких структур, образующих сустав. Наибольшую нагрузку при стоянии и движении испытывает плюснефаланговый сустав первого пальца. На него приходится основная масса веса тела, поэтому он очень восприимчив к различным патологиям, в том числе к артриту.
Всего выделяют более 100 разновидностей воспаления сочленений пальца. Артрит бывает самостоятельным недугом (первичный), а может состоять в симптомокомплексе другой болезни (вторичный). При поражении единичного сустава, говорят о моноартрите, тогда как поражение системы сочленений носит название полиартрит.
Артрит большого пальца стопы наиболее часто проявляется в следующих формах:
Ревматоидный артрит
Точной причины развития не установлено. Однако есть несколько предрасполагающих факторов, к которым относится генетическая предрасположенность, перенесенные ранее инфекции (чаще всего стрептококковой этиологии), травмы пальца, переохлаждения. В результате этого запускается механизм аутоиммунного воспаления: организм начинает вырабатывать биологически активные вещества, направленные на разрушение собственных тканей сочленения. Обычно выработка этих молекулярных соединений происходит при проникновении чужеродного агента (вируса, бактерии, грибка), однако вследствие каких-то механизмов, все идет наперекос.
Из-за выработки провоспалительных ферментов, в синовиальной жидкости образовывается соединительная ткань, нарушающая питание хряща. Происходит его разрушение и истончение.
Хрящ необходим работающему суставу. Он, подобно кусочку сливочного масла между поверхностями соседних костей, делает движения скользящими, плавными, безболезненными и в принципе возможными. при отсутствии хрящевой ткани, кости просто срастаются между собой.
Помимо поражения сустава, ревматоидный артрит может сопровождаться поражением кожи, сердечных клапанов и глаз.
Подагрический артрит пальца
Подагра – дисметаболическое расстройство, которое характеризуется накоплением в организме солей мочевой кислоты. Это может быть следствием генетической предрасположенности, нарушения функции почек (именно они метаболизируют и выводят мочевую кислоту), избыточного употребления в пищу продуктов, содержащих пуриновые основания (красное мясо, пиво, морепродукты, шоколад и многое другое), алкогольной зависимости и поражений печени. А также подагра часто сопровождает противоопухолевую терапию и прием мочегонных средств. Соли мочевой кислоты откладываются в полости сустава пальца и оказывают механическое воздействие. Именно это и является причиной боли, отека и воспаления.
Псориатический артрит
Возникновение этого недуга имеет сходный с ревматоидным механизмом. Псориаз – это аутоиммунное заболевание, характеризующееся появлением на коже специфических бляшек. Помимо кожи, асептическое воспаление (то есть без участия инфекционного агента и образования гноя) возникает в полости сочленения, вызывая развитие артрита.
Посттравматический артрит
Задумывались ли вы, как часто травмируется большой палец ноги? Спотыкаясь о камень на дороге или о порожек между комнатами в доме, покупая неудобные туфли с тесным мыском, неудачно становясь на цыпочки, мы подвергаем себя опасности развития артрита. Посттравматический тип поражения имеет место после перенесенных вывихов, растяжений, переломов, разрывов связок и даже простых ушибов. Повреждение мягких тканей влечет за собой нарушение кровообращения в области сустава, к ухудшению трофики хряща и развитию дегенеративных изменений.
Септический артрит
Развивается у пациентов, переносящих такие заболевания, как туберкулез, сифилис, бруцеллез, гонорея и другие. Возбудители инфекции с током крови и лимфы попадают в сустав, вызывая там специфическое воспаление.
Проявления патологии
Симптомы артрита большого пальца стопы включают общие, характерные для любого вида, и специфические.
К общим признакам относятся скованность движений, боль и деформация сустава. Выраженность их зависит от стадии процесса:
- На первой стадии заметна лишь утренняя скованность ступни и незначительные болевые ощущения. Спустя 30–60 минут после пробуждения симптомы проходят и в течение дня ничто не мешает выполнению нормальных функций.
- Вторая стадия знаменуется сильной болезненностью, скованностью в течение дня и изменением кожи в области сустава (она становится красной, горячей, появляется отек). Весь сустав выглядит отечным, однако деформации не наблюдается.
- На третьей стадии из-за выраженной боли больные не задействует сочленение, вследствие чего мышцы атрофируются, что приводит к деформации конечности. Обычные лекарственные средства снять боль не в силах, приходится прибегать к помощи сильнодействующих анальгетиков. На этой стадии вылечить заболевание уже невозможно.
Среди специфических симптомов выделяют:
- Повышение температуры тела до субфебрильных цифр при ревматоидном поражении, выше 37,5 °C при септическом.
- Приступообразное течение заболевания, усиление симптомов после употребления в пищу пурин-содержащих продуктов при подагре.
- Кожные бляшки при псориазе, кожа над пораженным сочленением приобретает багрово-синюшную окраску.
Диагностика заболевания
Опытному врачу в большинстве случаев достаточно жалоб и осмотра для постановки диагноза. Однако проведение диагностических тестов необходимо для определения причины развития этого заболевания и степени поражения суставных структур:
- Рентгенологическое исследование назначается практически всегда, исключая период беременности у женщин. По снимку врач определит степень и стадию поражения. Иногда для уточнения диагноза назначают проведение артрографии – рентген-снимок после введения в полость сустава контрастной жидкости, которая по-разному накапливается в средах.
- УЗИ является безболезненным и абсолютно безопасным исследованием в любом возрасте и положении, позволяющим определить наличие воспалительного процесса, характера и количества жидкости, оценить состояние окружающих тканей.
- Наиболее точным, но и самым дорогостоящим методом является магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Лабораторные тесты (анализ крови) позволяют определить наличие воспалительной и аутоиммунной реакции организма, выявить наличие специфических антител и белков.
Лечение артрита пальцев
Лечение артрита сустава большого пальца ноги заключается в купировании болевого синдрома, уменьшении воспаления и защите хряща от дальнейшего разрушения.
Применяемые препараты для лечения артрита пальцев ног бывают следующих групп:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Сюда включают лекарства на основе ибупрофена, диклофенака, индометацина, и других веществ, применяемых несколько раз в день, которые снимают боль и уменьшают воспаление. Назначаются они как в формах для перорального применения, так и в форме мазей. Мази для лечения артрита пальцев ног иногда становятся препаратами выбора, так как не оказывают системных побочных эффектов, однако и не обладают выраженным противовоспалительным действием и не так эффективны против боли, по сравнению с таблетками.
- Стероидные гормоны обычно вводятся в виде внутрисуставных инъекций при неэффективности НПВС. Принимать их внутрь опасно, так как это может привести к серьезным осложнениям.
- Хондропротекторы на основе коллагена, хондроитина и глюкозамина. Эту группу представляют биологически активные добавки, которые замедляют процесс разрушения сустава и предотвращают его дальнейшую деструкцию. Данные вещества должны приниматься довольно долгий промежуток времени.
Отличные результаты показывает применение препарата для суставов Акулий жир. Узнайте состав и действие лекарства в статье по ссылке.
Лечение подагрического артрита большого пальца ноги включает в себя борьбу с основным заболеванием. Для купирования острых приступов лучше применять НПВС и анальгетики, в межприступный период требуется соблюдение диеты и поддержание функции почек.
Для лечения ревматоидного артрита большого пальца стопы применяются лекарственные препараты следующих групп: цитостатики, иммунодепрессанты, сульфаниламиды.
Лечить артрит суставов пальцев ног септического происхождения следует согласно протоколам терапии основного заболевания, а также неспецифическими препаратами.
Также в лечении большое значение имеют подобранные физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика.
Помимо фармакологических методов, широкое применение при лечении артрита сустава большого пальца ноги получило лечение в домашних условиях. В целях уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома используются компрессы, растирки настойки и ванны. Но использовать народные средства нужно осторожно и по согласованию с врачом.
К хирургическим методам прибегают обычно на поздних стадиях. К таким операциям относятся эндопротезирование (замена пораженного сустава). Вмешательство довольно травматичное и требующее длительного восстановления. Поэтому важно начинать лечение на ранних стадиях и стараться не дотягивать до необходимости операции.
Профилактика недуга
Артрит пальцев ног – одно из заболеваний, которое гораздо легче предотвратить, потому как лечится оно тяжело и не всегда успешно. Для профилактики требуется выполнять ряд несложных правил:
- Старайтесь употреблять как можно больше полезных овощей и фруктов, не допускать лишнего веса. Диета при артрите пальцев ног и для его профилактики подразумевает полноценное сбалансированное питание человека, богатое витаминами и микроэлементами.
- Оставьте узкие лодочки для редких выходов, а на каждый день выбирайте ортопедически правильные варианты, не сковывающие движения и не нарушающие микроциркуляцию (именно благодаря ей наши ножки остаются теплыми). Особенно этот пункт касается женщин, ведь модельные туфли на высоком каблуке часто провоцирую развитие артрита суставов ног.
- Уделите своему здоровью хотя бы по два часа дважды в неделю. Современный ритм жизни заставляет не меньше двигаться: сидячая работа, передвижение на машине, отсутствие времени для занятия спортом.
Источники:
https://subscribe.ru/archive/home.health.lechimsustavy/201312/17121007.html
http://www.antibiotic.ru/blog/medical/disease/vospalenie-sustavov-palcev-nog
https://elamed.com/dr/stati/revmatoidnyy-artrit-nog-lechenie-i-simptomy/
https://zen.yandex.ru/media/aptekadoma/bursit-palca-stopy-simptomy-profilaktika-i-lechenie
http://freemanzone.com/bursit_bolysogo_palyca_stopi.htm