Виды артрита стопы и методы лечения

Артрит суставов стопы доставляет существенные неудобства уже с начальных стадий. Воспаление затрагивает группы мелких суставов, среди которых межфаланговые сочленения пальцев ног, плюсневый, предплюсневый и голеностопный отдел стопы. Дегенеративные изменения и разрушение костной ткани приносят в жизнь человека регулярные боли и дискомфорт при ходьбе. В запущенном состоянии патология может лишить способности ходить и привести к инвалидности.

Артрит стопы

Причины и особенности разновидностей артрита стопы

Патология стопы широко распространена среди различных видов артропатической патологии и может иметь разные причины развития:

  1. Аутоиммунные иммунодефицитные заболевания.
  2. Мочеполовые инфекции, вирусы и энтеробактерии.
  3. Переломы, вывихи, травмы и микротравмы при ношении неудобной обуви.
  4. Систематические переохлаждения и промокания ног.
  5. Врожденные или приобретенные отклонения, среди которых дисплазия стопы и плоскостопие.
  6. Метаболические нарушения.
  7. Эндокринные заболевания.
  8. Ожирение и малоподвижный образ жизни.

Артрит суставов пальцев, плюсневых костей стопы и голеностопного отдела разделяют на септические и асептические виды и классифицируют в зависимости от происхождения и особенностей патогенеза.

Ревматоидная патология

Ревматоидный артрит стопы имеет аутоиммунную природу появления, при которой иммунная система ошибочно начинает атаковать клетки родного организма. Причины этой патологии до конца не изучены. Установлено, что предрасполагающим фактором является предрасположенность. Воспаление стопы развивается симметрично и поражает парные группы костных соединений. Разрушение здоровой хрящевой ткани начинается с попаданием внутрь синовиальной оболочки защитных иммунных комплексов и разрастанием патогенных клеток.

Ранняя симптоматика ревматоидной патологии проявляется достаточно стерто и включает:

  1. Скованность в движениях и онемение ступни и пальцев ног по утрам. На начальных стадиях симптом быстро проходит после элементарной разминки.
  2. Болевые ощущения появляются крайне редко во время трудовой деятельности или после длительных нагрузок.
  3. Может наблюдаться локальное повышение температуры и покраснение кожи.
  4. Конечности внезапно становятся холодными или потеют.
  5. Метеозависимость — ломота в суставах при сменах погоды.
  6. Слабость, потеря аппетита, депрессивное состояние.

С развитием хронического воспаления симптомы прогрессируют и усиливаются. Болевой синдром начинает беспокоить в состоянии покоя, скованность в движениях долго не проходит после сна и может возвращаться в течение дня, стопа заметно отекает. При развитии болезни происходит деформация конечностей.

Остеоартрит

Остепорозный артрит ног — дистрофическое заболевание костей и подвижных сочленений связанное с возрастными изменениями. У детей и молодых людей встречается крайне редко и связано с врожденными аномалиями. Для заболевания характерно снижение плотности костной ткани и уменьшение количества внутрисуставной жидкости, что приводит к изнашиванию и разрушению пораженного хряща.

Долгое время болезнь может протекать бессимптомно и заявить о себе в возрасте 50–60 лет.

Первичный остеопороз возникает вследствие перенесенных травм, наступления менопаузы, при возрастных изменениях и ювенильных аномалиях. Вторичное проявление остеоартрита при эндокринных заболеваниях, нарушениях метаболизма, на фоне ревматического артрита или патологий почек.

Тревожными звоночками развития остеоартрита ступней могут стать:

  • боли, которые поначалу могут беспокоить только с приближением вечера;
  • хруст в конечностях при движениях;
  • отечность и оцепенение суставов;
  • скованность движений после сна;
  • ухудшается подвижность стопы;
  • при поражении большого пальца ноги появляется костное уплотнение в виде выступающей шишки.

Подагра

Подагрический артрит имеет прямую связь с метаболическими нарушениями в организме. Воспаление начинается с избыточной выработки мочевой кислоты, которая происходит вследствие сбоя пуринового обмена. Клиническую картину дополняют нарушения в работе почек, которые приводят к неспособности организма избавиться от излишков мочевой кислоты прямым путем. В результате соли мочевой кислоты накапливаются в кристаллообразные отложения в тканях органов и суставов, что вызывает воспалительную реакцию.

Подагра чаще развивается у мужчин среднего и преклонного возраста в связи с малоподвижным образом жизни, вредными привычками и нездоровым питанием. Обменный артрит ступни у женщин проявляется после наступления менопаузы или при почечных патологиях.

Характерные особенности подагрического артрита:

  1. Подагрический приступ часто начинается с большого пальца ноги. Воспаление носит асимметричный характер.
  2. Первое обострение часто появляется внезапно и беспокоит около 2 дней, а затем проходит. На начальных стадиях период затишья может продлиться около месяца, затем приступ подагры опять дает о себе знать.
  3. После того как боль проходит пациента какое-то время беспокоит дискомфорт и скованность движений в области очага воспаления.
  4. Отличительным признаком также является появление узелков-тофусов (подкожные уплотнения, образованные залежами кристаллов уратов).

Псориатический артрит

Псориатическая форма артрита — осложнение, которым страдают более 30% людей больных псориазом. Это наименее изученная патология суставов. Этиология болезни по сей день является загадкой для медиков. Удалось установить, что самые распространенными факторами риска ее проявления — наследственность, аутоиммунные, эндокринные и метаболические патологии.

Клиническая картина псориатического артрита суставов ступни имеет общие признаки артропатической патологии и псориаза:

  1. Первыми признаками становится утренняя скованность движений и онемения конечностей.
  2. Болевой синдром поначалу беспокоит при движениях, однако быстро прогрессирует и начинает досаждать в состоянии покоя. Боль усиливается при пальпации.
  3. Ступни сильно отекают, пальцы опухая, принимают сосискообразную форму.
  4. Увеличивается температура кожи в области сустава.
  5. Проявляется псориатическое разрушение ногтевой пластины.
  6. Кожный покров при этом виде артрита суставов стопы специфический — багрово-синий, что видно на фото пациентов. В месте воспаления могут появиться бляшки и шелушение кожи.

Инфекционные разновидности артрита

Реактивный артрит — это воспаление объединяющее аутоиммунные факторы и патогенную микрофлору. При реактивном типе заболевания инфекция оседает на внешней стороне синовиальной оболочки и провоцирует защитную реакцию иммунной системы. Иммунные комплексы, посылаемые для борьбы с инфекцией, попадают с кровью в синовиальную оболочку и провоцируют воспалительный процесс. Артрит нижних конечностей чаще всего провоцируют урогенитальные воспаления и инфекции органов желудочно-кишечного тракта. Заболевание суставов начинает прогрессировать в течение месяца после перенесенной болезни.

Инфекционный или гнойный артрит стопы развивается при попадании в синовиальную оболочку сустава инфекционного возбудителя. Инфекции и вирусы могут попасть как напрямую через открытые травмы или хирургические манипуляции, так и вторичным путем — из другого очага воспаления. Провоцируют заболевание грамположительные и грамотрицательные кокки, энтеробактерии, микоплазмы, а также различные вирусы.

Септические разновидности артрита имеют похожую симптоматику:

  • внезапный сильный болевой синдром;
  • суставы опухают и становятся горячими;
  • повышается температура тела;
  • присутствуют признаки лихорадки: озноб, тошнота, рвота.

Диагностика и методы терапии

Заметив у себя первые признаки воспалительной патологии необходимо обратиться к врачу-ревматологу, ортопеду или артрологу.

Обследование начинается с подробного описания симптомов и тревожащих вас признаков. Необходимо вспомнить как давно вас беспокоят боли и предшествовал ли их появлению любой дискомфорт в области воспаления. А также специалиста будет интересовать характер болевого синдрома — нарастал ли он постепенно или проявился внезапно и остро, при каких движениях и в какое время суток боли беспокоят наиболее часто и выражено.

Далее, последует визуальный осмотр стоп на предмет отеков, изменений цвета и гипертермии кожи и симметричность воспаления.

Лабораторные анализы мочи, крови и забор синовиальной жидкости поможет точно установить виновников неприятных симптомов и назначить соответствующее лечение артрита стопы.

Аппаратная диагностика включает рентгеновские снимки, МРТ и КТ обследование, а также УЗИ почек и мягких тканей. Ее применение необходимо, чтобы установить тяжесть воспаления и разрушение хрящевой ткани.

Получив результаты исследования квалифицированный специалист сможет определить вид артрита и назначить схему лечения.

Медикаменты и физиотерапия

При обострении необходимо применение медикаментов. Снять воспаление, и купировать сильную боль помогают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. В случаях тяжелой прогрессии воспаления применяют гормоны из класса кортикостероидов. Среди них препараты-глюкокортикоиды, обладающие противовоспалительным гормоном кортизолом, который вырабатывают надпочечники.

Далее, схему приема медикаментов корректируют в зависимости от природы патологического процесса:

  1. Чтобы определить, как вылечить артрит стопы септического происхождения, проводится исследование патогенных штаммов. Антибиотики широко спектра действия и противовирусные препараты назначают с учетом резистенции к ним отдельных бактерий и вирусов.
  2. С целью подавить аутоиммунную патологию, назначают иммуномодуляторы и цитостатики.
  3. Обменный артрит лечится лекарственными средствами урикозурического и урикодепрессивного действия.
  4. Для лечения и профилактики остеоартрита применяют хондропротекторы.

Справившись с симптомами обострения и подавив развитие хронической патологии, медики назначают курс физиотерапии. Среди самых распространенных процедур при воспалении суставов стопы:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • парафиновые ванночки;
  • массаж;
  • аппликации озокеритом.

Народные методы лечения следует согласовывать с лечащим врачом во избежание побочных эффектов и вреда для здоровья.

ЛФК и диета

Лечение хронического артрита мелких суставов стопы требует комплексного подхода и должно продолжаться в период ремиссии. С этой целью после выписки больному назначается специальный курс лечебной гимнастики и рекомендации по питания в домашних условиях.

Упражнения для стопы сводятся к различным видам ходьбы: на пальцах, пятках, внешней и внутренней стороны стопы. Также необходимо выполнять специальные движения пальцами ног. Цель ЛФК — улучшить приток крови к конечностям и вернуть суставам былую подвижность. Чтобы избежать излишних нагрузок и дискомфорта любые упражнения следует выполнять только с предписаний врача.

Диетическое питание является одним из основных методов профилактики рецидивов при подагре и псориатическом артрите.

Для остальных видов патологии суставов коррекция рациона также необходима и заключается в выявлении аллергенов, снижении массы тела и отказа от вредных привычек.

Актуальный перечень диет при артрите:

  • стол №6 по Певзнеру эффективен при подагре;
  • при псориатической патологии практикуют диету Пегано;
  • при ревматоидном, эффективностью отличились диета Донга и стол №10 по Певзнеру.

Чтобы артрит стопы не лишил вас радостей жизни необходимо вовремя распознать опасную патологию, пройти диагностику и ответственно относиться к методам терапии. Заболевание суставов требует изменений в образе жизни и привычках. Однако важно помнить, что побороть проявления воспаления и добиться стойкой ремиссии реально.

Источники:
https://Elamed.com/dr/stati/artrit-stopy-simptomy-i-lechenie/
https://sovets.net/15595-artrit-stopy.html
https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/rheumatology/foot-arthritis
https://zen.yandex.ru/media/id/59a024879044b59c12c8e202/5b99148e602fad00ad9ab499
https://kladzdor.ru/articles/poleznye-zametki-o-zdorove/artrit-stopy-simptomy-i-lechenie/
https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/artrit-stopyi.htm
https://subscribe.ru/digest/health/treatment/n903286.html
https://www.pravda.ru/navigator/lechenie-artrita.html

Лякин Андрей Сергеевич/ автор статьи
Врач ортопед-травматолог Лякин Андрей Сергеевич с опытом работы — 15 лет. Подробнее...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MedWords
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector